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编号:13196843
加强运行病历监管,促进病历档案质量提高(2)
http://www.100md.com 2010年1月5日 李伟明
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    参见附件。

     4.2 定期检查及时反馈信息,监督整改

    医疗质量控制管理部根据医疗、病历质量管理的规定和办法,定期组织病案管理委员会的专家,定期轮回深入和住院临床科室,随机抽取运行病历的5%~10%进行质量检查,对发现存在的质量缺陷进行登记、汇总,及时通告责任医师、护士进行纠正,并以简报方式向全院通报,存在质量缺陷较多的科室进行复查,监督整改。

    4.3 加强医护人员培训,提高病历书写水平

    由科教部和护理组织对全院各级医师和护理人员进行培训,通过医师大会、学术周、专家论坛等形式进行教学,提高初、中级医护人员专业理论知识和病历书写水平,增强医疗安全和风险防范意识,提高对《病历书写规范》的执行力。

    4.4 制订相应的奖惩规定,促进医疗制度的落实

    在病历质量管理中,除了总结反馈、监督整改外,病历质量与科室和责任人的绩效工资挂钩。 该院的《关于住院病历书写的规定》,按单项标准判定乙级病历者,扣责任人当月绩效工资100元、科室当月绩效工资200元;按单项标准判定丙级病历者,扣责任人当月绩效工资500元、科室当月绩效工资1 000元;病历整体评分<90分者,每低1分扣责任人当月绩效工资5元、科室当月绩效工资5元;被评为优秀病历的每份科室和个人各奖励500元 ......

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