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编号:13196707
特制导管插入法胰管-空肠四点吻合36例分析(2)
http://www.100md.com 2010年1月15日 《中国医药导报》2010年第2期
     3.2.3 胰瘘与手术的相关因素手术时间过长和术中失血过多,造成手术器官氧耗量及对低氧敏感性增加,酸性代谢物堆积加重局部低氧,阻碍组织修复及吻合口愈合。一般认为,胰腺质地柔软及胰管不扩张时特别容易发生胰漏[6]。质地柔软的胰腺多数胰管细小,不易辨别,即便找到,内支撑管的置管难度增加,造成置管失败或损伤胰管,胰腺断面失去保护,当肠液潴留,肠腔压力增高后会激活胰酶加速组织自溶,并发胰瘘。

    3.3 特制导管插入法胰管-空肠四点吻合对胰瘘的预防

    预防胰瘘的要旨是胰肠重建时操作轻柔、技术准确和精细,外科医师应熟练掌握多种胰腺残端的处理方法,以便根据具体情况选择最合适的吻合方法 ......
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