晚期贲门癌动脉灌注化疗的研究
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[摘要] 目的:研究晚期贲门癌动脉灌注化疗效果,为本地区晚期贲门癌治疗提供新的有效途径。方法:对本院和外院确认为晚期贲门癌不能或不宜手术切除地患者,根据病理类型和(或)X线分型等情况,在电视下穿刺动脉介入导管至肿瘤营养动脉灌注不同种类和剂量的抗癌药,同时辅以中药辨证论治,而后追查随访。结果:86例病半年生存率为90.69%,一年生存率为59.30%,两年生存率为22.09%,无严重并发症。结论:晚期贲门癌动脉灌注化疗效果满意。
[关键词] 晚期贲门癌;动脉插管化疗;抗癌药
[中图分类号] R735.1 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)01(c)-188-02
用介入法经动脉插管灌注抗癌药是近几千年发展起来的治疗癌症的新方法。南阳卫校自91年率先开展介入放射学并取得一定成果后,联合他院又对其中的各个领域进行了详细研究。5年对189例晚期贲门癌行344人次动脉插管造影抗癌药灌注及栓塞术,86例随访已足2年,效果满意。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
1998年3月～2009年6月我院共收治86例贲门癌晚期患者,其中17例经外科手术探查不能切除。年龄35～78岁,男61例。病理检查腺癌81例,磷癌3例,印戒细胞癌2例。根据TNM分期法,结合B超、CT及其他临床资料,本组均属Ⅲ、Ⅳ期。且无绝对介入手术禁忌证。大体分型27例肿块型,50例溃疡型(含浸润溃疡型),9例浸润型。
1.2 方法
对患者进行充分术前准备后,在日本东芝500 mA遥控X线机上,用美国Cook公司生产的导管、导丝,以seldinger穿刺法做股动脉穿刺,用5F或6F导管经腹腔动脉干插管成功后,根据贲门癌部位超选择插入胃左动脉,如浸及胃小弯体部位较多,可同时选胃右动脉,如肝脏有新病灶,顺便对肝脏病灶进行选择 ......
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