苦参素联合阿昔洛韦治疗扁平疣疗效观察(2)
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笔者通过临床实践采用静滴阿昔洛韦联合苦参素治疗,安全、不良反应少,效果好,治愈率达到89.2%,总有效率达到97.3%。与王红梅等[3]报道的95%、黄必然等[4]报道的有效率为92.31%、王永琴[5]报道的91.30%相似,优于国内李祥宝[6]、林媚媚[7]报道的静滴阿昔洛韦治疗扁平疣的疗效。
阿昔洛韦为临床常用抗病毒药物,主要是抗疱疹病毒,特别是对单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型及Ⅱ型作用最强[8-9],对乳头瘤病毒也有较好的抑制作用。而中医苦参具有清热燥湿、抗菌消炎、杀虫、利尿的功效,用于治疗周身风痒、疥疮顽癣、麻风等症。其提取物苦参素的西医药理研究包括:①苦参素具有抗病毒的作用,其有效成分氧化苦参碱处理后可呈剂量依赖性地抑制细胞内RNA水平。此外,苦参素还能抑制柯萨基病毒壳蛋白的表达,表现出直接的抗病毒活性。②苦参素可以较好地保护受损伤的肝细胞,且存在最佳计量性关系,可以降低转氨酶,这样就加强了肝脏的解毒、灭活功能,同时减少了阿昔洛韦治疗的副作用,治疗组未见明显副作用就说明了这一点。③抗纤维化作用:目前研究表明,苦参碱类成分抗肝纤维化作用的机制是全面且广泛的,苦参素可抑制肝星状细胞增殖和I型胶原的合成 ......
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