[摘要] 失血性休克是由于大量失血,有效循环血量急剧减少,外周循环衰竭,组织灌注不足,组织低氧和酸中毒,最终造成多器官功能衰竭甚至死亡。本文报道了对我院收治的23例创伤性和失血性休克的急救及护理,其要点是动作敏捷,抢救及时,严密观察生命体征的变化;保持呼吸道通畅,纠正休克,记录24 h出入量。

    [关键词] 创伤;失血;休克;急救;护理

    [中图分类号] R473.6[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)01(c)-116-02

    我院外科2008年1~12月,共收治创伤性和失血性休克患者23例。经医护人员采取及时有效的抢救措施,患者均康复出院,现将护理体会介绍如下:

    1资料与方法

    1.1一般资料

    23例患者,男20例,女3例;年龄最大62岁,最小4岁,平均36岁。其中,车祸13例,高处跌落伤3例,锐器损伤4例。本组肝脾破裂6例,胃肠损伤6例,肾破裂2例,颅脑损伤2例,骨折4例。

    1.2休克的急救措施

    1.2.1一般措施

    1.2.1.1止血:创伤中因大出血引起休克占首位,现场急救人员应迅速止血。常用方法有,腹部压力带法,加压包扎法,填塞止血等。

    1.2.1.2止痛:疼痛引起休克仅次于大出血,应及时处理,一般肌内注射吗啡5~10 mg,但要注意病情不明及合并呼吸困难者禁用。

    1.2.1.3包扎固定:对开放性伤口应严密进行包扎 ......