妊娠剧吐继发Wernicke脑病2例临床分析
[关键词] 妊娠剧吐;Wernicke脑病;维生素B1
[中图分类号] R714.46[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)02(a)-116-01
Wernicke脑病(wernicke encephalopathy,WE)是一种因维生素B1(硫胺)缺乏引起的综合征,临床上最常见的病因是慢性酒精中毒。妊娠剧吐的孕妇亦可继发WE,临床上少见,误诊及漏诊率高,如处理不当可出现孕产妇死亡。现将我院收治的2例病例分析报道如下:
1 临床资料
例1,患者女性,24岁,孕1产0,于2000年 11月因妊娠3个月余,恶心、呕吐1个月余、加重1周入院。入院时查体:神清语明,心肺听诊无明显异常,神经系统检查无阳性体征。实验室检查:尿酮体(+++),血钾2.96 mmol/L,ALT 53 U/L,HBsAg(-)。心电图提示窦性心动过速(心率112次/min)。入院诊断:妊娠剧吐。给予高糖、维生素C及B6、电解质等补液治疗,维生素B1 100 mg肌内注射,每天1次。入院第7天,患者仍有呕吐,出现头昏、视物模糊、眼球凝视、淡漠、嗜睡等表现,同时伴有肢体感觉异常 ......
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[中图分类号] R714.46[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)02(a)-116-01
Wernicke脑病(wernicke encephalopathy,WE)是一种因维生素B1(硫胺)缺乏引起的综合征,临床上最常见的病因是慢性酒精中毒。妊娠剧吐的孕妇亦可继发WE,临床上少见,误诊及漏诊率高,如处理不当可出现孕产妇死亡。现将我院收治的2例病例分析报道如下:
1 临床资料
例1,患者女性,24岁,孕1产0,于2000年 11月因妊娠3个月余,恶心、呕吐1个月余、加重1周入院。入院时查体:神清语明,心肺听诊无明显异常,神经系统检查无阳性体征。实验室检查:尿酮体(+++),血钾2.96 mmol/L,ALT 53 U/L,HBsAg(-)。心电图提示窦性心动过速(心率112次/min)。入院诊断:妊娠剧吐。给予高糖、维生素C及B6、电解质等补液治疗,维生素B1 100 mg肌内注射,每天1次。入院第7天,患者仍有呕吐,出现头昏、视物模糊、眼球凝视、淡漠、嗜睡等表现,同时伴有肢体感觉异常 ......
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