胸部闭合性创伤X线诊断

http://www.100md.com 2010年2月15日 《中国医药导报》2010年第5期

     [摘要] 目的:探讨胸部闭合性创伤的X线表现。方法:总结我院47例胸部闭合性创伤患者的临床资料。结果:47例患者中,治愈45例,死亡2例。结论:胸部在直接或间接暴力作用下均可发生肺实质挫裂伤的可能,目前肺部挫裂伤的检查方法主要是X线检查,不少肺实质损伤在临床上尚未出现明显症状之前,X线检查即可显示阳性征象,因此X线检查对其有重要意义。

    [关键词] 闭合性;胸部创伤;X线表现

    [中图分类号] R445.4[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)02(b)-078-02

    收集我院2009年1～8月资料完整的47例胸部闭合性损伤患者的临床资料,并进行分析。因胸部创伤的类型、程度和病变发展各阶段的不同,X线形态相当复杂,本组所有病例均经胸片及随访观察,笔者总结其X线表现,以供分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组男37例,占79%;女10例,占21%。汉族35例,占74%;少数民族12例,占26%。年龄最大85岁,最小2岁,就诊时间最早伤后0.5 h,最迟伤后15 d。主要临床症状为胸痛、气促、呼吸困难,部分咳嗽,少数有咯血或痰中带血。创伤原因:多数为车祸碰撞及挤压伤,少数为打架斗殴所致。

    47例胸部闭合性创伤均行X线摄片,大部分病例收治时定期复查胸片。胸部X线平片仍是胸部创伤的首选检查方法。胸部创伤分为胸壁与胸膜损伤、肺部损伤、纵隔损伤和横膈损伤4种[1],包括直接征象和间接征象 ......