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编号:13195459
1746例手足口病临床分析(2)
http://www.100md.com 2010年2月25日 《中国医药导报》 2010年第6期
     1.4.2 口腔表现1 663例(95.25%)出现口腔黏膜疱疹,分布于颊黏膜、软硬腭、舌、唇及牙龈黏膜,以颊黏膜、软颚及舌侧缘最多见。病变初期为咽部充血,口腔内出现1~5 mm大小的黏膜疱疹,边缘充血,1~2 d后破溃,形成表面覆盖黄色假膜的小溃疡,大小从针尖至绿豆不一,数量有数个、数十个不等,部分融合成片。溃疡所致疼痛明显,患儿有流涎、拒食等,严重者似疱疹性口炎,但其病程较短,退热后不久,口腔黏膜溃疡逐渐恢复正常。

    1.4.3 皮疹表现100%的患儿均有皮疹,1 623例(92.96%)的皮疹与口腔黏膜疱疹同时出现,先为玫瑰色红斑或斑丘疹,24 h后转为疱疹,多发生在手掌、足底、指趾的屈面等表皮厚而容易受到摩擦的部位,手肘、膝盖、臀部皮疹也常见,典型者呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,直径多为3~5 mm,周围绕以红晕,表皮较厚,不易破溃,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。皮疹一般在1周内消退,无色素沉着。不典型的可有全身皮疹,极少部分有风团样皮疹。

    1.5 实验室检查

    1 268例均化验血常规,其中白细胞总数>10.0×109/L者732例,<4.0×109/L者26例,分类中多数淋巴细胞或单核细胞相对增高。留观或住院280例的尿、便常规及肝功能等均无明显异常,8例经胸部X线检查提示支气管炎、肺部感染 ......
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