复方丹参滴丸治疗老年性冠心病心绞痛78例临床分析(2)
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3 讨论
冠心病是老年人的常见病、多发病,也是造成老年人死亡的主要疾病之一。现代医学认为冠心病、心绞痛患者冠脉粥样硬化、狭窄、痉挛、内膜损伤,血流减慢,引起低氧,严重者可致心肌梗死,已严重威胁人类生命健康,随着老龄化社会的到来,老年冠心病的治疗问题日益受到重视[1]。
本研究中两组患者均采用单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等联合用药治疗,可促进血栓溶解并抑制其生成,使冠脉堵塞减轻或再通,改善冠脉循环,增加心肌供氧,可减少急性心肌梗死和猝死的发生[2],为目前标准抗心绞痛治疗药物[3]。复方丹参滴丸是纯中药制剂,由丹参、三七、冰片组成,丹参苦中微寒,可通脉又可祛瘀养血,三七味甘微苦,为活血化瘀要药;冰片性寒,为开窍醒神、清热止痛之上品。诸药合用,具有活血化瘀、通络止痛的作用。早期研究证实丹参的有效成分之丹参酮ⅡA硫酸钠能增加心肌缺血区的血流灌注[4-5]。现代药理研究证实,该药具有:①扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、降低心肌耗氧量功用;②抑制脂质过氧化,抗氧化损伤,降低血液黏度及调节血脂。复方丹参滴丸治疗心绞痛已被证实具有速效、高效、安全和毒副作用小等特点。其疗效不仅优于传统的抗心绞痛药,而且目前尚无耐药性的报道[6-7],可显著降低总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH),可显著改善血液变性,从而改善冠心病患者的心绞痛和心电图异常,有效地起到祛瘀养血、活血通络、抗脂质过氧化、抑制血小板聚集及改善血液流变学的作用[8] ......
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