糖尿病酮症酸中毒诱发因素及诊治
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[摘要] 目的:研究糖尿病酮症酸中毒诱发因素及诊治情况,以期提高DKA 诊断率。方法:依据规定对患者进行血糖测定,尿糖、尿酮、血糖、血钾、血钠、血氯和二氧化碳结合力数值范围均符合DKA 的诊断。结果:除1 例因休克、多脏器功能衰竭死亡外,其余41例患者血糖、血钾、血氯等恢复正常,尿酮、血酮消失,DKA纠正出院。结论:DKA可发生于任何年龄的糖尿病患者,且目前患病人数呈递增的趋势,所以应该加强糖尿病诱导因素和科普知识宣传。
[关键词] DKA;诱发因素;诊治
[中图分类号] R587.2[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)03(b)-138-02
DKA是由血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒,严重者可发生昏迷、死亡。近两年来,我科共收治DKA患者42例,现就其资料进行临床分析,以探讨DKA的诱发因素和提高诊治水平。
1 资料与方法
1.1 一般资料
42例患者均为2007年7 月～2009年7月在我科住院,其中,男18 例,女24 例;年龄17～82 岁,平均53.4岁。典型“三多一少”20例,腹痛9例, 意识障碍7例,发热5例,气促1例。
1.2 诊断标准
依据世界卫生组织(WHO)认可的1997年ADA关于糖尿病的诊断新建议标准。42例患者均具有下列临床表现:糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1 mmol/L;尿糖、尿酮阳性;酸中毒表现:血气分析为代谢性酸中毒,CO2CP<20 mmol/L,符合DKA诊断。患者入院时依据规定全部进行血糖测定,结果为15.80～43.13 mmol/L,尿糖、尿酮、血糖、血钾、血钠、血氯和二氧化碳结合力数值范围均符合DKA 的诊断 ......
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