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为医学事业演绎创新的传奇(2)
http://www.100md.com 2010年4月15日 《中国医药导报》 2010年第11期
     Da Vinci机器人是国际上一项全新的外科手术系统,它具有创伤小、出血少、恢复快等诸多优势,而国内在肝胆领域运用此机器人系统还是空白。周宁新教授敏锐地意识到,如不尽快跟上世界步伐,中国在此项技术上会被远远甩在后面。为此,他积极建议引进Da Vinci机器人。设备到位后,周宁新教授带领团队不分昼夜地向一例例高危复杂手术“开战”。他先后用Da Vinci机器人开展了胰腺癌、胰十二指肠切除等多项高难手术,成功实施了我国第一例应用机器人操作的胰腺尾部手术,开展了亚洲首例运用机器人成功实施的左半肝切除手术,开辟了机器人实施腹部高难高危手术的先河,填补了亚洲医学领域在机器人手术方面的空白。美国著名Da Vinci机器人手术专家来院参观时,对周宁新教授开展的机器人手术大加赞赏:“你用几个月的时间就走过我们几年的路,了不起!” 2009年10月,第一届临床机器人外科协会(CRSA)国际会议在芝加哥召开,周宁新教授作为创始会员出席并担任共同主席。2010年3月,周宁新担任CRSA中国区主席。

    提到机器人手术,周教授如数家珍。他说,对于复杂的、病灶位置深入的手术,用传统手术方式切开后眼睛可能看不到病灶所在,只有资历颇深的医生凭经验用手感触才能找到病灶,然后开展手术,这无形中加大了手术风险;腔镜下的手术能给医生提供一个清晰的视野,但是对病灶的操作有局限性,它毕竟不能代替手的精细度;而机器人手术既能“看”也能“做”,更重要的是术中对患者损伤小,术后恢复很快。一般来说,机器人手术后,在管道入口处贴几块胶布就行了,术后一两天,患者就能下地活动,痛苦减少了,住院时间也缩短了,医疗费用也节省了下来。周教授说,使用机器人能扩大手术适应证,对七八十岁的老年患者来说更是个福音,这种微创技术带来的就是手术后奇迹般地恢复。
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    “对医生来说,机器人手术也有诸多益处。”周教授接着说,首先,它改变了传统的手术模式,不需要医生一直站在手术台旁面对患者操作,减轻了医生的劳动强度;另外,机器人的视野完全是由医生来控制的,没有视野疲劳,看起来极其清楚,而且放大了10~20倍,这种情况给手术者增加了一定的信心,使手术更加平稳。周宁新认为,在不久的将来,机器人的普及可能会改写中外外科医生的成长模式;外科医生可能不再需要在常规手术中磨练,而是在一个动物实验场或是一个高清晰的实验模拟器下,就可以培养出技术精湛的手术团队;另外,上了年纪的外科医生在传统手术中都不可避免地遇到一个问题——手法不准。尽管他们一身本领、经验丰富,但在年纪面前却显得很无奈,而有了机器人之后,他们就可以继续发挥“宝刀不老”的作用。

    据周宁新教授介绍,二炮总医院的领导非常重视有关手术机器人的科研工作,现已拨款建设研究基地,加大了技术研究的投入。“院里现在虽然只有一台机器,但到明年这个时候数量会翻倍。”目前,机器人手术的全国性推广正在进行中——机器人手术培训基地已在建设中;由周宁新主编的《机器人微创外科手术探索与实践》即将出版,这是国内第一部论述机器人外科临床应用的专著。据记者了解,Da Vinci机器人的改进也正在筹划中,有望在不久的将来,我国将拥有自主研发的新一代机器人,使手术机器人向着国产化、小型化、人性化、便携式、低价位、普及化的方向迈进,承担起更多的难度大、风险大的手术,使之更适合我们的医学理念和治疗效果。“我已经联系到了天津大学机械工程学院机电系主任王树新教授,他是我国机器人研发方面的著名专家,我们的合作即将开始……”
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    专家简介

    周宁新,男,1952年12月出生,现为第二炮兵总医院副院长兼肝胆胃肠病研究所所长,并任中华医学会外科学会胆道外科学组副主任委员、美国国际机器人临床外科学会(CRSA)创始会员、CRSA中国区分会主席、国家自然科学基金委员会二审专家组成员、全军医学专业评审专家组成员、全军肝胆外科学组委员,兼任中央和军委保健局会诊专家、香港大学外科学系客座教授、美国肿瘤外科协会会员、国际肝胆胰协会中国北方区执委、国际消化外科学会亚洲区执委。同时,担任《中华医学杂志》、《中华外科杂志》、《中国实用外科杂志》等多家医学杂志特邀编委。

    周宁新教授目前主持国家自然科学基金、全军重点课题和二炮总医院重点课题项目多项,在外科免疫学及肝胆胰肿瘤临床病理学、肿瘤细胞生物学、分子生物学和终末期肝胆疾病以手术为主的综合治疗、外科手术微创化、远程外科等方面有较深入和系统的研究;先后获得1996年度吴阶平医学研究奖,1998年度军队医疗成果二等奖,1999年姜泗长奖励基金和2000年中华医学会-爱惜康中青年外科奖学金二等奖、2008年中华医学科技奖等奖项。, http://www.100md.com(程乔月 李华丽)
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