腹腔镜联合纤维宫腔镜行输卵管插管在输卵管性不孕症中的应用(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(1445KB，2页)。
95例患者,术后76例随访1～24个月,妊娠29例(38.2%),其中2例(6.9%)发生输卵管妊娠,宫内妊娠27例(35.5%)。其余继续随访中。
3 讨论
近年来,输卵管因素导致女性不孕的发生率有增加的趋势。影响妊娠率的主要原因取决于盆腔的炎症情况。慢性盆腔炎会引起输卵管、卵巢解剖关系的变化,破坏输卵管黏膜,影响精子受精各环节的功能[5-6]。
宫腔镜可发现宫腔内病变,评价子宫发育是否正常,检查输卵管的通常程度。腹腔镜可较全面了解盆腹腔内情况。纤维宫腔镜输卵管插管疏通术,采用纤维软镜,镜体的头部可90°弯曲,有利于寻找输卵管开口,并易掌握插管的角度,在疏通输卵管时,可通过旋转镜体,调整角度,以适应输卵管的方向。腹腔镜联合纤维宫腔镜行输卵管插管疏通术能够全面治疗盆腔内各种病变,并在腹腔镜监护下及宫腹腔镜配合,有利于导丝在输卵管内顺利前进,直视导丝疏通的位置。因此,宫腹腔镜联合手术可行输卵管全程插管,避免输卵管穿孔,不易损伤输卵管,并减少并发症,手术更安全、有效[7]。宫腹腔镜联合应用,可全面地检查及治疗盆腹腔内的各种疾病,与单一内镜相比,联合手术结合了两种微创手术的优点,患者只需经历一次麻醉、一次手术即可完成不同部位的多种手术,缩短了治疗周期,降低了手术风险,减轻了患者的痛苦及患者的经济负担[7] ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1445KB，2页)。