康复新液与甲硝唑糊剂治疗急性智齿冠周炎的临床观察
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[摘要] 目的:观察康复新液与甲硝唑糊剂治疗急性智齿冠周炎的临床治疗效果。方法:选择门诊就诊的急性智齿冠周炎患者90例,随机分为实验1组,实验2组及对照组。三组均用3%双氧水10 ml反复冲洗龈袋,再用生理盐水10 ml冲洗,隔湿,吸干龈沟内液体。实验1组加入康复新液0.05 ml与甲硝唑片0.2 g片剂研磨成的粉未调拌成糊剂状,以牙周探针导入龈袋中;实验室2组直接导入0.05 ml康复新液;对照组导入碘甘油。三组均无全身用药。结果:康复新液加甲硝唑糊剂对急性智齿冠周炎治疗的有效率达86.7%,康复新液有效率为70.0%,而碘甘油则为56.7%,三者有明显差异。结论:康复新液加甲硝唑糊剂对治疗急性智齿冠周炎有非常好的临床效果。
[关键词] 智齿冠周炎;康复新液;甲硝唑
[中图分类号]R782.3+1 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2010)05(b)-067-02
急性智齿冠周炎是口腔门诊比较常见疾病,可以是由于牙齿阻生或者急性牙龈或牙周感染导致局部冠周组织充血、红肿、溢脓等,直接影响到患者的日常生活。目前临床常用双氧水及生理盐水冲洗后,冠周导入碘甘油,全身使用抗生素,但病症持续时间较长,不能在短时间内有效控制炎症,笔者采用康复新液加甲硝唑片制成糊剂放入冠周内进行局部治疗,观察其临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年到我科因急性智齿冠周炎就诊的患者90例作为研究对象,其中,男41例,女49例;年龄17～50岁;症状为某一牙齿牙冠周围软组织红肿、龈缘糜烂、龈沟内有分泌物、开口受限等,所有患者不伴有间隙感染或全身性疾病,1周内未服用过任何抗生素。将符合条件的患者随机分为实验1组、实验2组及对照组,各30例,三组一般资料具有可比性。
1.2 分组及给药
三组均用3%双氧水10 ml反复冲洗龈袋,再用生理盐水10 ml冲洗,隔湿,吸干龈沟内液体。实验1组加入康复新液0.05 ml与甲硝唑片0.2 g片剂研磨成的粉未调拌成糊剂状,以牙周探针导入龈袋中;实验室2组直接导入0.05 ml康复新液;对照组导入碘甘油。上述患者均每日复诊,重复上面的操作,第4天观察疗效。治疗期间不全身使用抗生素,不使用漱口水。所有患者均由一名医师操作。
1.3 检查疗效指标
疗效的检查是由3名医师共同完成,检查的内容有疼痛的缓解情况、冠周组织炎症、开口度等。
1.4 疗效判定标准
痊愈:牙龈无红肿、疼痛消失,龈沟内无渗出,开口度正常。显效:牙龈红肿、疼痛明显减轻,无明显渗出,开口度部分恢复。无效:症状无改善或加剧,出现全身症状。痊愈与显效合计为有效。
1.5 统计学处理
采用SPSS 13.0统计软件进行数据处理,计数资料采用χ2检验,以P<0.05表示有显著性差异。
2 结果
所有患者均按治疗计划进行,具体结果见表1。
表1 两组疗效比较(例)
实验1组与实验2组比较,aP<0.05;实验1组与对照组比较,bP<0.01;实验2组与对照组比较,cP<0.05
3 讨论
急性智齿冠周炎是口腔比较常见的疾病,为厌氧菌感染,目前临床上常用氧化物冲洗后,置入碘甘油,再配合全身用药进行治疗,但见效慢,短期效果不明显。
康复新液是一种新型中成药,主要成分是蜚蠊提取物,可以内服外用[1]。目前许多研究结果表明,康复新通过作用于细胞外基质,激活转化生长因子,促进纤维细胞增殖,提高机体细胞的免疫功能,减少免疫性损伤;促进肉芽组织生长及血管新生作用,加快创面愈合,还可以促进炎症水肿消退,使渗出减少[2-3]。因此笔者根据康复新这些特性,将其用于治疗急性智齿冠周炎的局部治疗上,治疗效果明显好于对照组。
甲硝唑是抗厌氧菌的主要药物,目前许多临床工作者将它制成缓释制剂用于牙周炎的局部治疗,也有人将其药片磨成粉未置入牙周袋中,也收到良好的治疗效果[4],但甲硝唑的口感非常苦,许多人很难接受,但康复新液口感略甜,与甲硝唑粉未混合制成糊剂,既缓解了甲硝唑的苦味,又可以延长在局部的作用时间,还可以使两者的药理作用得到一定的互补。笔者的实验结果也证实了这一想法,它的有效率高达86.7%,明显高于其他两组,而且在3 d内的痊愈率最高,达60.0%,远远高于其他两组(表1中未显示),说明康复新与甲硝唑糊剂对于治疗急性智齿冠周炎具有非常好的治疗效果,尤其在短时间内可以缓解炎症症状,抑制厌氧菌生长,调节局部的免疫反应,促进糜烂面的愈合。该药可以在临床上作为局部药物进行使用。
[参考文献]
[1]王建滨,孙正,关晓兵,等.康复新液治疗复发性阿弗他溃疡近期疗效观察[J].临床口腔医学杂志,2007,23(1):52 ......
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