[摘要] 目的:对于不典型急性心肌梗死在短时间内作出准确判断,以免贻误治疗时机。方法:对我院门诊及急诊的非典型急性心肌梗死初诊的49例患者进行回顾性分析。结果:在49例患者中以消化系统为主要表现误诊的14例,以呼吸系统为主要表现误诊的8例,以心悸为主要表现误诊的19例,以脑循环障碍为主要表现误诊的8例。结论:非典型急性心肌梗死临床表现形式多样,加强对该病的进一步认识,重视患者入院时心电图检查,根据临床症状及心电图诊断及早作出相应处理,避免误诊、误治。

    [关键词] 不典型心肌梗死;急性心肌梗死;误诊分析;心电图

    [中图分类号] R542.22[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)05(b)-147-02

    急性心肌梗死临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛,发热,白细胞计数和血清心脏坏死标志物增高以及心电图进行性改变[1]。急性心肌梗死心电图特征:坏死型Q波或QS波;损伤型ST段上升或单向曲线;缺血型T波倒置[2]。而非典型急性心肌梗死往往临床表现不典型或心电图特征不明显,若医生警惕性不高,极易引起误诊、误治。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2005～2009年我院门诊及急诊科室检查的49例非典型急性心肌梗死患者,其中,男31例,女18例;年龄42～86岁,平均61.3岁 ......