[摘要] 依折麦布是一种新型肠道胆固醇吸收抑制剂,通过抑制食物和胆汁中的胆固醇和植物甾醇在小肠刷状缘的吸收,进而减少胆固醇由肠道向肝脏的转运,减少肝脏中胆固醇的储存量,增加血液中胆固醇的清除,从而降低血浆胆固醇水平。在单独用药或与他汀类药物联用时,都能稳定降低血浆低密度脂蛋白胆固醇水平。该药通过肝肠循环可较长时间维持其药理作用,特殊的代谢途径使得它与许多药物间有临床意义的相互作用较少,为临床治疗高脂血症和动脉粥样硬化提供了新的选择。

    [关键词] 依折麦布;高脂血症;羟甲基戊二酰基CoA还原酶抑制剂

    [中图分类号] R972+6[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)05(c)-011-02

    流行病学调查显示,血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高是动脉粥样硬化性心血管疾病(CVD)的主要危险因素。因此,优化管理血浆LDL-C是对有心血管事件风险的患者进行治疗性干预的主要目标之一。最新的欧洲血脂指南及美国NCEP ATPⅢ指南对LDL-C达标提出:对于高危患者,最低目标是将LDL-C水平控制在2.6 mmol/L(100 mg/dl)以内;对于极高危的患者,新的治疗意见认为需将LDL-C水平控制在2 mmol/L以下(或<70～80 mg/dl),并提出“理想的LDL-C水平是1.3～1.8 mmol/L(50～70 mg/dl)”、“LDL-C水平低一些更好且生理正常”[1] ......