[关键词] 川崎病;后天性心血管疾病;护理

    [中图分类号] R473.72[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)06(a)-192-02

    川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是好发于5岁以下儿童的原因未明的小儿急性发热发疹性疾病,它的主要损害在心脏和冠状动脉。临床表现主要为发热、出皮疹、眼红、唇红干及皲裂、指趾末端肿胀和恢复期指(趾)端特异性膜状脱皮、颈部淋巴结肿大等特征。近年来发病率增长,本病已经成为导致小儿后天性心血管疾病的最常见病因。我院2007年3月～2010年1月收治川崎病患儿21例,现将护理体会报道如下:

    1 临床资料

    本组21例,男13例,女8例;年龄4个月～6岁。21例均有发热、口腔黏膜改变18例,指趾端水肿15例,唇红皲裂10例,17例有皮疹、淋巴结肿大,包括多形性红斑、斑丘疹及粟粒样皮疹,但无疱疹及结痂,消退时间1周左右,8例指趾端肿胀,7例发生结膜充血,入院时发现冠状动脉轻度扩张者1例。患者均符合1984年日本川崎病研究委员会制订的诊断标准[1]。所有病例早期均予大剂量丙种球蛋白,同时联合应用阿司匹林抗感染及对症处理和临床护理,患儿病情好转,无任何并发症均治愈出院。

    2 护理体会

    2.1 心理护理

    由于川崎病患儿持续高热及皮肤黏膜的改变,家长中多数缺乏本病相关知识,患儿烦躁哭闹、症状较重,家长更担心患儿心血管病变可能猝死而产生焦虑不安心理,因此,应根据家长的文化程度做健康教育指导,对待患儿及家长进行相关疾病知识讲解及心理护理应耐心细致,对待家长用通俗易懂的语言耐心讲解川崎病的临床表现、疾病过程、预后及治疗效果,并现身说法介绍本病房该病痊愈病例,使其对疾病建立治愈的信心,很好地配合医护人员的治疗和护理 ......