[摘要] 目的:探讨用于急症饱胃患者全麻诱导的安全可行的方法。方法:对31例ASAⅠ～Ⅳ级、准备在全麻下行急诊手术的饱胃患者,麻醉前保持自主呼吸,面罩纯氧吸入,采用咪唑安定、芬太尼、异丙酚、琥珀胆碱快速诱导气管插管;观察并记录患者麻醉诱导时呛咳、呕吐、反流、误吸发生情况,气管插管前后血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化。结果:麻醉诱导时无呛咳、呕吐、反流、误吸,本组患者均插管顺利成功,未出现严重呼吸系统及心血管系统并发症。结论:该种麻醉诱导方法可用于急症饱胃患者,方法较为安全。

    [关键词] 饱胃;全麻诱导;气管插管;急症手术

    [中图分类号] R614[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)06(a)-212-02

    胃内容物的反流误吸可引起呼吸道梗阻和继发性肺炎,酸性胃液刺激还可导致支气管痉挛、间质水肺及肺透明膜变,出现呼吸困难和发绀。急诊患者由于病情危及患者生命安全,禁食时间掌握有许多困难,尤其是创伤患者没有禁食水,而且因创伤引起的交感神经激活也可导致胃排空减慢,更不能保证不发生恶心呕吐。我院近几年来的急救患者中,部分患者于进食后短时间内发生酒后交通事故或刀刺伤等,有些手术又要求在全麻下完成,因此,在全麻过程中如何预防呕吐、误吸的发生是保证患者安全的关键 ......