手外伤患者心理状况与应对方式的相关性研究(1)

http://www.100md.com 2010年6月5日 彭柳兰

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     [摘要] 目的:探讨手外伤患者心理状况与应对方式的相关性。方法:分别采用Zung的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和医学应对问卷(MCMQ)对80例手外伤患者的心理健康状况和应对方式进行调查分析。结果:手外伤患者的SAS和SDS评分明显高于国内常模,且手外伤患者的面对评分明显低于国内常模,而回避和屈服等应对方式评分明显高于国内常模(均P<0.01)。手外伤患者SAS评分与屈服呈显著正相关(γ=0.646,P<0.01)。结论:手外伤患者心理状况与应对方式密切相关,护理人员应采取有效措施引导患者采用积极的应对方式。

    [关键词] 手外伤;焦虑;抑郁;应对方式

    [中图分类号] R395.1[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)06(a)-035-02

    Correlations between psychological status and coping style in hand injury patients

    PENG Liulan

    (The People′s Hospital of Lanshan County in Hu′nan province, Lanshan 425800, China)

    [Abstract] Objective: To investigate the relationship between psychological status and coping style in hand injury patients. Methods: SAS, SDS and MCMQ were used to analyze the psychological status and coping style in 80 cases of hand injury patients. Results: The scores of SAS and SDS were considerably higher in the hand injury patients than norms, and the facing score was much lower, while the avoidance and obedience scores much higher (all P<0.01). The SAS score was significantly and positively related to obedience (γ=0.646, P<0.01). Conclusion: The psychological status may be closely relate to the coping style in hand injury patients, and nursing staff should adopt effective measures to guide the patients to take positive coping style.

    [Key words] Hand injury; Anxiety; Depression; Coping style

    手外伤患者受伤后常需行急诊手术,手部外伤本身和手术治疗均会对患者的生理和心理造成不良影响,使患者产生焦虑和抑郁等负性情绪[1],不利于患者的治疗和康复。应对方式是人们为适应内外环境的变化以及随之而来的情绪困扰所采用的行为策略。应对方式的选择对手外伤患者恢复早期的情感状态有很大的影响[2]。笔者采用Zung的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和医学应对问卷(MCMQ)对手外伤患者心理状况与应对方式进行调查,旨在探讨手外伤患者的心理健康状况和应对方式特点,为护理人员实施心理护理提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2008年2月～2009年2月入住我院骨外科并经急诊手术治疗的手外伤患者80例。除外标准:自残患者;有精神疾病和意识障碍者;有认知障碍者;不愿参加本次研究者。80例中,男60例,女20例;年龄20～60岁,平均(41.2±11.5)岁;职业状况:工人41例(51.3%),农民25例(31.3%),商人2例(2.5%),学生2例(2.5%),干部3例(3.7%),其他7例(8.7%);婚姻状况:未婚38例(47.5%),已婚40例(50.0%),离婚2例(2.5%);文化程度:小学9例(11.3%),初中50例(62.5%),高中16例(20.0%),大专3例(3.7%),本科以上2例(2.5%);受伤性质:工伤64例(80.0%),非工伤16例(20.0%)。

    1.2 方法

    1.2.1调查方式采用问卷调查法。所有问卷调查均由经过培训的专业护理人员采用统一指导语,于患者术后第2天以面对面访谈的方式进行。在调查前向调查对象解释调查的目的、意义和填写问卷的要求。调查时不给予指导和说明。对无法填写者,由调查者向调查对象逐条询问并记录。问卷当场发放填写并收回,共发出问卷80份,收回有效问卷80份,回收率为100%。

    1.2.2 调查内容心理状况评定:采用SAS和SDS评定手外伤患者的焦虑和抑郁情况,以我国常模的上限为界[3],SAS量表分>50分表示患者有焦虑症状,SDS量表分>53分表示患者有抑郁症状;医学应对方式:采用MCMQ评定手外伤患者的医学应对方式。该量表由Feifel H编制、姜乾金等修订[4],具有较好的信度和效度。

    1.3 统计学处理

    主要的统计学指标为SAS、SDS和MCMQ 3维度评分。所有数据采用SPSS 15 ......

    http://www.100md.com/html/paper/1673-0089/2010/16/17.htm

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