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编号:11975195
生长抑素与乌司他丁治疗老年急性胰腺炎临床观察(1)
http://www.100md.com 2010年10月5日 李 勋,李永炬,陈雅文,梁英棠
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    参见附件(1271KB,2页)。

     [摘要] 目的:观察生长抑素(善宁)与乌司他丁治疗老年急性胰腺炎的疗效。方法:选取我院2003~2009年老年急性胰腺炎患者54例,随机分为两组,A组26例采用传统保守疗法,B组28例在传统保守疗法基础上加用生长抑素和乌司他丁治疗,观察疗效。结果:两组比较,有效率和平均住院日均有显著性差异(P>0.05)。结论:生长抑素联合乌司他丁治疗老年急性胰腺炎具有显著疗效,可有效抑制胰酶释放,拮抗胰酶活性,提高治愈率。

    [关键词] 生长抑素;乌司他丁;老年急性胰腺炎

    [中图分类号] R576[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2010)10(a)-049-02

    Clinical observation on Somatostatin and Ulinatatin in curing acute pancreatitis of elderly

    LI Xun, LI Yongju, CHEN Yawen, LIANG Yingtang

    (The Second People's Hospital of Liwan District, Guangzhou 510160, China)

    [Abstract] Objective: To observe the effectiveness of Somatostatin(Octreotide Acetate Injection)and Ulinastatin in curing acute pancreatitis of elderly. Methods: Over the observation of 54 cases of acute pancreatitis of elderly from January 2003 to 2009, Group A of 26 cases had undergone the traditional method while group B had undergone the method of Somatostatin and Ulinastatin in addition to the traditional method. The two group was closely monitored. Results: In comparison with Group B, Group A had a significant difference in effectiveness and average days over hospitalization. Conclusion: The growth of Somatostatin and Ulinastatin have a significant effect in curing acute pancreatitis of elderly (P>0.05), as it retards the secretion of pancreatin and resist the activation of pancreatin, thus speeding up the recovery process.

    [Key words] Somatostatin; Ulinastatin; Acute pancreatitis of elderly

    急性胰腺炎(acute pancreatitis,简称AP)是指胰腺酶在胰腺内激活后引起胰腺组织及其周围组织的急性化学性炎症。它是老年人急腹症中常见的疾病,发病急,如果发病后不及时治疗,危险性极高。 现就我院2003~2009年采用两种方法治疗的老年急性胰腺炎54例进行回顾性分析。现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2003~2009年急性胰腺炎患者54例,随机分为两组,A组26例患者中,男10例,女16例,平均年龄68.5岁;轻症急性胰腺炎(MAP)22例,重症急性胰腺炎(SAP)4例。B组28例患者中,男13例,女15例,平均年龄67.0岁;MAP 24例,SAP 4例。所有患者均符合中华医学会消化分会胰腺疾病学组2004年提出的急性胰腺炎临床诊断和分级标准[1]。

    1.2 方法

    A组采用传统保守疗法:禁食、胃肠减压,维持水电解质和酸碱平衡,解痉止痛,营养支持,应用抗生素等治疗。B组在传统保守疗法的基础上,给予肌注生长抑素(善宁)0.1 mg,1次/8 h,2次/d ,3 d后改为1次/d;乌司他丁10万U加入5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注,2次/d,3 d后改为1次/d。

    1.3 疗效评价标准

    1.3.1 症状缓解临床症状的消失:腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热消失;临床体征消失:腹部压痛腹肌紧张、肠胀气消失;血、尿淀粉酶、血常规等恢复正常标准;根据以上评价标准,三项中有二项缓解者为有效,否则为无效。

    1.3.2 住院时间在7 d内缓解或恢复正常为有效,超过7 d为无效。

    1.4 采用统计学处理

    应用χ2检验和t 检验,P<0.05 为差异有统计学意义。

    2 结果

    分别应用χ2检验和t 检验,两组疗效比较,差异有统计学意义(χ2=8.01,P<0.05);两组平均住院日比较,差异有统计学意义(t=3 ......

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