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编号:11974422
口腔科医\技 \患三者关系探讨
http://www.100md.com 2010年11月15日 高永江,于 娟
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    参见附件(1154KB,2页)。

     [摘要] 目的:分析口腔科临床工作中医患纠纷、医技争议的原因,探讨其对策、方法。方法:对我院 2005~2009年口腔科临床工作中出现的医患纠纷88例、医技争议23例进行统计分析。结果:2005~2009年,医患纠纷呈上升趋势。主要是由于医患沟通不良、服务质量低所导致,分别占45.45%、36.36%。医技争议的主要原因是医技沟通不良和患者满意度下降所致,两者共占69.57%。结论:要加强医生、技师、患者三者之间的沟通,以不断提高服务质量,减少口腔科医患纠纷及医技争议的发生。

    [关键词] 医生;技师;患者;医患纠纷;医技争议;沟通

    [中图分类号] R197.3 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)11(b)-152-02

    近些年,随着口腔医疗技术水平面的发展,患者对口腔临床服务质量提出了更高的要求,从传统的单纯治疗牙病到现在治病的同时注重美容效果,如对牙齿的形态、颜色、排列都有了新的要求。近些年,由于医患沟通不良造成医患纠纷、医技关系障碍问题呈上升趋势。究其原因,与服务医、技、患三者之间没有做好沟通有很大关系。因而做好医、技、患三者沟通尤其重要。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集并整理我院2005~2009年门诊口腔患者在诊疗过程中发生的医患纠纷88例,医技争议23例,并对其进行统计分析。

    1.2 方法

    对88例医患纠纷原因,按医患沟通、服务质量、医疗收费及其他四个方面进行统计分析。对医技争议23例分析就其常见的四个方面原因进行统计分析。

    2 结果

    2005~2009年我院医患纠纷及医技争议原因见表1、2。

    表1 88例医患纠纷的主要原因分析(例)

    表2 23例医技争议原因分析(例)

    从表1可知,2005~2009年,医患纠纷呈上升趋势。医患沟通原因40例,占45.45%;服务质量原因32例,占36.36%;医疗收费9例,占10.22%。从中可以看出,医患沟通和服务质量是导致患纠纷的主要原因。

    从表2可知,2005~2009年,医技沟通及患者满意度是医技争议的主要原因,两者共占69.57%,由于医生和技师沟通不良导致患者满意度下降,成为医患纠纷的诱因。

    3 对策

    3.1 注重医患沟通,换位思考

    在口腔临床工作中,患者首先接触的是医生,医生首先要为患者着想,主动热情地询问病情,态度要和蔼,以消除患者的紧张心理,更好地配合治疗[1]。医生认真履行告知义务,对患者的处置方法要交代清楚,对病情的分析要实事求是,对患者的愈后及修复能达到的效果应如实表达,不能擅自夸大治疗效果而导致患者对修复后不满意发生纠纷[2]。医生对医疗收费问题对患者一定要交代清楚,医生收费应严格按国家规定相应的收费标准执行,公开透明,使患者清楚钱花在了什么地方,明明白白消费。

    3.2 注重医技沟通,确保修复体质量

    医患关系的沟通当然必须通过义齿加工中心出来的修复体,修复体的好坏也直接关系到医患之间的关系。医生在定制各种修复体委托加工时,医生要考虑到如何有利于技师的操作。要认真填写技工单,准确表达患者对治疗的要求及各项信息。

    技师对技工单内容有疑问时,要及时与医生沟通,以免由于医技之间信息传递不畅、失真或无法传递等原因导致的医技双方互贬,工作质量下降,从而严重影响了正常的义齿加工生产和临床医疗服务。

    3.3 提高医生及医技人员素质,不断提升服务质量

    对于医生首先要提高自身的医疗水平及自身修养。医生应该努力提高自身的边缘预备技术和印模技术水平,为技师提供一个标准、清晰、准确的模型。口腔技师在日常工作中应把小事做好,把细节做细,除了按照规定严格操作外,还应多学习临床知识,以作出更人性,更符合生物学、美学原则的修复体[3-4]。同时要不断完善自身,努力学习,不断提高自身的专业技术水平,服务好医生和患者。

    3.4 增强法律意识,遵守职业道德

    医务人员要牢固树立法律意识,增强自我保护意识,在执业活动中切实遵守国家的各项法律法规,自觉遵守职业道德,严格执行各技术操作规程,做好消毒工作,以良好的服务让患者满意[5]。

    4 讨论

    医生、技师、患者三者之间以良好的沟通为基础,才能更好地服务好患者。医生在临床操作时,要首先为患者着想,以患者的利益为重,尽量减少负损及患者的心理和经济压力。医技间要相互尊重,相互配合及时沟通,主动换位思考,只有这样才能营造出和谐的医、技、患三者之间的关系,才能为患者提供社会满意的医疗服务[6],从而减少医患纠纷及医技争议的发生。

    [参考文献]

    [1]陈英云,王艳萍,施旸.加强医患沟通 减少医患纠纷[J].中国医院管理,2006,26(7):64.

    [2]郑大喜 ......

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