颈交感神经阻滞与颈椎椎旁注射治疗顽固性呃逆的疗效分析
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翟伟奇 吉林省通化市人民医院疼痛科;
【摘要】目的:观察颈交感神经阻滞与颈椎椎旁注射治疗顽固性呃逆的效果。方法:选择26例呃逆患者,随机分为A组和B组,每组13例,其中A组行颈交感神经阻滞治疗,B组行颈椎(颈4)椎旁注射治疗,注射用药均为1%利多卡因+醋酸曲安奈德注射液5 mg+生理盐水10 ml,1次/周,连续治疗3～5次,比较两组病例治疗1个月后呃逆的缓解情况。结果:两组患者治疗后呃逆缓解情况相似,B组与A组相比,差异无统计学意义(P0.05),总有效率差异无统计学意义(P0.05),全部患者未见明显的不良反应和副作用。结论:由于邻近重要神经、血管,膈神经阻滞常不易成功,颈交感神经阻滞与颈椎椎旁注射由于有明显体形标志作参考,较膈神经阻滞安全易行,根据患者具体情况做出选择均能有效缓解顽固性呃逆。
【关键词】 颈交感神经阻滞 颈椎椎旁注射 顽固性 呃逆
【分类号】R565.4
呃逆是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48 h未停止者,称顽固性呃逆。如果呃逆发作持续不断则可严重影响正常工作、休息,对伴有心肺疾病的患者呼吸功能也
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呃逆是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关闭，发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48h未停止者，称顽固性呃逆。如果呃逆发作持续不断则可严重影响正常工作、休息，对伴有心肺疾病的患者呼吸功能也会有很大影响。我科2008—2010年根据患者不同情况应用颈交感神经阻滞与颈椎椎旁注射治疗顽固性呃逆效果满意，现总结如下：
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