3 临床药师在药品不良反应监测中具有不可替代的作用[5]

    临床药师是医院药品不良反应报告的主力军。我院有专职临床药师负责医院药品不良反应的收集、分析、整理、上报。2007年来，通过网上报告药品不良反应460多例，其中有关抗菌药物不良反应的报道占50%以上。开展并规范药品不良反应监测行为，对提高临床用药安全、降低医疗费用起了积极的作用。

    3.1 临床药师主动担负起药品不良反应报告的责任

    我院药品不良反应报告制度己实行多年，尽管药品不良反应报告不能作为医疗事故鉴定的依据，但部分医生还是有思想顾虑，担心上报不良反应会引起医疗纠纷，不愿上报，既便是上报也是一些轻微的、常见的不良反应，而对于一些严重的、罕见的不良反应根本不会上报；护士由于工作繁忙，对药品不良反应报告缺乏积极性。因此，我院临床药师主动承担了药品不良反应监测的任务，一方面，通过临床药师自己查房发现不良反应；另一方面，通过护士长收集报告。

    3.2 监测药品不良反应，保障患者用药安全

    抗菌药物是临床上使用最广泛的药物，也是发生不良反应最多的药物。引起药品不良反应的因素是多方面的，既有药物方面也有机体方面的因素，注意和避免引起药品不良反应的因素，可以减少、防范不良反应的发生。2010年我院大外科发生了3起使用阿莫西林钠静滴引起肾损害的病例，其中1起发生了严重的急性肾功能衰竭，后经专科会诊治疗，患者住院11 d病愈出院。分析原因，发现药物用法用量上存在问题 ......