不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果观察(2)
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1.3 评价标准
治疗依从性为所有医护人员进行共同评估，综合患者平时的表现分为较佳、一般及较差；SF-36评分为评估患者的机体、社会功能、活力、疼痛、总体健康、情感、心理职能及精神健康等，对于患者的综合生存质量进行统计及评估[2]。
1.4 统计学处理
统计学软件选用SPSS 14.0，数据以均数±标准差(x±s)表示，计量资料进行t检验，计数资料进行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组住院时间、治疗依从性及患者满意度比较
由表1可见，B组住院时间短于A组(t=5.124，P<0.05)，治疗依从性较佳者及满意者比例均高于A组(χ2=4.123, P<0.05；χ2=9.452，P<0.01)。两组住院时间、治疗依从性及患者满意度比较，差异有统计学意义。
表1 两组住院时间、治疗依从性及患者满意度比较[n(%)]
Tab.1 Comparison on hospital stay, treatment compliance and patients′ satisfaction of two groups [n(%)]
注：与A组比较，t=5.124，aP<0.05；χ2=4.123, bP<0.05；χ2=9.452，cP<0.01
2.2 两组护理前及护理后5 d的SF-36评分比较
将两组患者护理前及护理后5 d的SF-36评分中的8个评估项目进行统计及比较，见表2。
由表2可见，护理前两组患者的机体、社会功能、活力、疼痛、总体健康、情感、心理职能及精神健康评分比较，差异均无统计学意义，而护理后B组的机体、社会功能、活力、疼痛、总体健康、情感、心理职能及精神健康评分均高于A组，差异有统计学意义(t=5.684，P<0.05；t=9.865，P<0.01；t=4.336，P<0.05；t=9.374，P<0.05；t=4.789，P<0.05；t=9.669，P<0.01；t=10.123，P<0.05；t=9.771，P<0.05)。
3 讨论
阑尾炎是腹部的常见病、多发病。大多数阑尾炎患者能及时就医，获得良好治疗。但是，有时没有引起足够的重视或处理不当，则会出现一些严重的并发症。到目前为止，急性阑尾炎仍有0.1%~0.5%的死亡率[3]。当其符合手术指征时一般需要进行手术切除。而手术对于大多数人而言为其终究为创伤性治疗，对于患者的生理及心理均造成一定的影响，且因为手术的原因对于患者的行动、学习及生活等多方面均造成一定的障碍[4-5]，患者的某些需求即需要通过他人的辅助进行处理，这对于患者的心理及生理又造成一定的不良影响，尤其对患者的治疗信心等造成不良影响，从而影响治疗依从性等，而护理人员在此过程中对患者的影响不可小觑[6]。
本文中笔者即就不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果进行对，通过比较发现，Orem自理模式在改善患者的住院时间、治疗依从性、患者满意率及护理后的SF-36评分方面的效果均较传统的常规护理模式有较为明显的优势，究其原因，与Orem自理模式满足了患者的自理需求有关。自理是人们对生活的基本需求，只有满足患者的这方面需求才能使患者对生活等树立信心，满足其作为个体人不同时期和阶段的生理和心理需求，从而使患者全方面的身心需求得到满足，最终得到最佳的护理效果[7-8]。综上所述，笔者认为Orem自理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果较好，可在阑尾炎手术患者中推广应用。
[参考文献]
[1]崔雪玲.Orem自理模式在腹部术后患者早期护理干预中的应用[J].齐鲁护理杂志:下半月刊(外科护理),2010,16(12):30-31.
[2]甘毅,陈道瑾,吴君辉,等.阑尾切除常规手术与腹腔镜手术的临床比较[J].中国医师杂志,2004,6(10):17.
[3]Graham J. Nursing theory and clinical practice: how three nursing models can be incorporated into the care of patients with end stage kidney disease [J] ......
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