沙利度胺对急性白血病患者血管内皮生长因子及成纤维细胞生长因子的影响
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翟欣辉 王一 连小赟 魏绪仓 赵园 张玎 苗玉迪 陕西省人民医院血液科;
【摘要】目的:观察沙利度胺联合化疗治疗急性白血病的临床疗效及其对血浆血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的影响。方法:将急性白血病患者36例随机分为实验组及对照组,各18例。两组均予以常规化疗方案标准剂量化疗,实验组同时长期口服沙利度胺100 mg/d。治疗前、治疗后8周分别检测血浆VEGF、bFGF含量,并选择健康体检者15例,检测其血浆VEGF、bFGF含量为标准对照数值,与白血病患者比较。结果:实验组与对照组患者治疗的有效率分别为88.9%(16/18)、77.8%(14/18),两组差异有统计学意义(χ2=4.10,P0.05)。实验组与对照组治疗前后血浆VEGF、bFGF水平分别为[(389.78±249.94)ng/L、(211.74±36.72)ng/L]、[(318.54±125.78)ng/L、(288.02±31.77)ng/L]、[(2.43±0.27)μg/L、(2.09±0.17)μg/L]、[(2.41±0.33)μg/L、(2.11±0.31)μg/L],与健康组[(132.91±26.66)ng/L、(1.83±0.44)μg/L]相比,差异有统计学意义(P0.05);实验组与对照组治疗后VEGF水平相比差异有统计学意义(t=2.79,P0.05),而bFGF水平差异无统计学意义(t=1.28,P0.05)。结论:沙利度胺联合化疗可提高急性白血病患者的缓解率,其作用机制可能通过抑制血浆VEGF及其受体水平的表达而发挥其抗血管增殖的抗白血病作用。
【关键词】 急性白血病 沙利度胺 管内皮生长因子 碱性成纤维细胞生长因子
【基金】陕西省科技计划项目(2010K14-02-14)
【分类号】R733.71
实体瘤的发生、发展与转移过程与血管新生密切相关,一些正性及负性调控因子参与血管形成的过程,其中两个最重要的正性调控因子为血管内皮生长因子(vascular endothe-lial growth factor,VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basicfibroblast growth factor,bFGF)[1]。近年来沙利度
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实体瘤的发生、发展与转移过程与血管新生密切相关，一些正性及负性调控因子参与血管形成的过程，其中两个最重要的正性调控因子为血管内皮生长因子(vascular endothe—lial growth factor，VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fihroblast growth factor，bFGF)。近年来沙利度胺作为血管新生抑制剂在实体瘤的治疗巾受到重视。笔者利用沙利度胺联合化疗治疗急性白血病，观察患者治疗前后血浆VEGF及bFGF水平变化，初步探讨沙利度胺作为血管新生抑制剂联合化疗治疗急性白血病的机制。
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