氟比洛芬酯对神经外科麻醉吸入全麻药的影响
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张炜 王保国 首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科;首都医科大学第十一临床医学院(北京三博脑科医院)麻醉科;
【摘要】目的:观察氟比洛芬酯对神经外科幕上肿瘤切除术中吸入全麻药的影响。方法:采用随机、双盲设计,将择期行开颅小脑幕上脑肿瘤切除术、年龄18~60岁、ASA I~II级的60例患者分为生理盐水组、氯诺昔康组(16 mg)和氟比洛芬组(100 mg),每组各20例。异氟醚、舒芬太尼和维库溴铵维持麻醉,记录术中重要时间点的异氟醚浓度和肺泡最小有效浓度(MAC)。结果:氟比洛芬组在锯颅骨、剪硬膜始、骨瓣复位、缝合筋膜及缝皮时,异氟醚呼气末浓度比生理盐水组分别减少了20.3%、18.3%、18.3%、31.3%和32.2%,差异有高度统计学意义(P0.01);MAC比生理盐水组分别减少了20.9%、21.1%、19.0%、31.0%和33.3%,差异有高度统计学意义(P0.01)。结论:神经外科幕上脑肿瘤切除术前使用氟比洛芬酯能够减少术中吸入全麻药异氟醚的摄取。
【关键词】 氟比洛芬酯 吸入全麻药 神经外科
【分类号】R614.2
氟比洛芬酯(flurbiprofen axetil,FA)将非甾体类抗炎药氟比洛芬酯化,通过抑制前列腺素(prostaglandin,PG)的合成发挥镇痛效应[1-2]。氯诺昔康亦为常用于麻醉的一种非甾本类抗炎药。近年来,氟比洛芬酯和氯诺昔康在术中的超前镇痛作用被广泛研究[3-5],但其对全身麻醉药物用量的
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