Flexible LMA在鼻内镜手术中应用的气道安全性
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马佳佳 李天佐 首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科;北京同仁医院麻醉科;
【摘要】目的:探讨与气管插管相比,Flexible LMA(flexible laryngeal mask airway)在全麻下鼻内镜手术(endoscope si-nus surgery,ESS)中的应用的安全性。方法:选取择期行ESS手术的成年患者60例,将其随机分为F组和T组,每组各30例。观察Flexible LMA的密闭性,拔出喉罩后罩体血染情况,比较两组通气效果、呼吸容量环路及插入难易程度。结果:Flexible LMA漏气压力值在插入后和拔出前均较满意,颈部呼吸音听诊均清晰,拔出喉罩腹侧血染为1例;两组通气效果比较差异无统计学意义(P0.05),F组各时点气道峰压均低于T组(均P0.05);呼吸容量环路比较差异无统计学意义(P0.05);F组置入时间低于T组(P=0.017)。结论:Flexible LMA与气管插管相比在ESS术中的应用是安全可行的。
【关键词】 Flexible LMA 气管插管 鼻内镜手术
【分类号】R614
目前,鼻内镜手术(endoscope sinus surgery,ESS)愈发普及。全麻手术气管插管为传统气道管理模式,但其血流动力学波动较大,拔管期呛咳发生率较高而且剧烈,苏醒期出血较多甚至需要二次手术止血[1]。喉罩作为一种集面罩与气管插管优点于一体的维持气道的新型工具体现了其独特的
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目前,鼻内镜手术(endoscope sinus surgery,ESS)愈发普及。全麻手术气管插管为传统气道管理模式,但其血流动力学波动较大,拔管期呛咳发生率较高而且剧烈,苏醒期出血较多甚至需要二次手术止血。喉罩作为一种集面罩与气管插管优点于一体的维持气道的新型工具体现了其独特的优势。Flexihle LMA与经典喉罩有相同的通气罩,但其通气道是由可弯曲的钢丝加强构成,用于鼻、口咽、头颈部和躯十部的手术。本研究通过与传统气管插管相比,探讨Flexible LMA存鼻内镜手术巾应用的安全性。
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