腹腔镜手术和开腹手术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果观察
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冯以梅 陈心秋 南宁市第二人民医院妇科;广西肿瘤医院妇瘤科;
【摘要】目的:探讨腹腔镜下行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果。方法:回顾性分析2009年1月～2011年2月46例行腹腔镜手术(腹腔镜组)与41例同期行开腹手术(开腹组)广泛切除子宫、清扫盆腔淋巴结的子宫内膜癌和子宫颈癌患者的临床资料,观察两组的手术时间、术中出血量、淋巴结切除数量、肛门开始排气时间、留置尿管时间及平均住院日等。结果:与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量少[(350±162)ml vs(473±199)ml,t=3.175,P=0.002 0],住院时间短[(8.1±4.3)d vs(11.3±5.0)d,t=3.21,P=0.001 0],肛门开始排气时间短[(45±3)h vs(48±4)d,t=3.98,P=0.000 1];两组患者手术时间、切除淋巴结数量、留置尿管时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清除术具有创伤小,恢复快等优点,具有良好运用前景。
【关键词】 子宫内膜癌 子宫颈癌 腹腔镜手术 开腹手术
【分类号】R737.33
子宫内膜癌和子宫颈癌是我国女性生殖器较为常见的恶性肿瘤。传统的手术治疗方式为开腹行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴清洗术,但其创伤大、恢复慢。腹腔镜手术以创伤小、恢复快、术后并发症低等优点,迅速被应用于妇科良性疾病的治疗[1]。自19世纪90年代以来,随着腹腔镜器械的
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子宫内膜癌和子宫颈癌是我国女性生殖器较为常见的恶性肿瘤。传统的手术治疗方式为开腹行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴清洗术，但其创伤大、恢复慢。腹腔镜手术以创伤小、恢复快、术后并发症低等优点，迅速被应用于妇科良性疾病的治疗。自19世纪90年代以来，随着腹腔镜器械的改进，腹腔镜手术逐渐用于治疗子宫恶性肿瘤。但其临床应用价值尚存在争议。为探讨腹腔镜手术治疗早期子宫恶性肿瘤的临床价值，本文选取我院2009年1月～2011年2月收治的28例子宫颈癌和59例子宫内膜癌患者共87例，对比分析腹腔镜手术和传统的开腹手术的治疗效果，现报道如下：
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