[摘要] 认知障碍是各种原因引起的各种程度的认知功能损害，尿毒症患者认知障碍以轻度为多见，其表现复杂，并随肾功能的减退而加重。认知障碍发病机制可能与毒素、电解质、血红蛋白、微量元素等因素有关，国内对于尿毒症认知功能障碍的诊断大多采用简单智力评估量表、患者临床表现及影像学。戴斯、纳格利尔里等人提出了智力的PASS理论，这一理论能够有效地对认知机能障碍进行深入的探查，并能对康复效果给予满意的评定，是认知神经康复领域中的重要方法。尿毒症认知障碍以透析及药物治疗为主，临床上需加强知识宣教，把认知治疗融入尿毒症的综合治疗中。

    [关键词] 尿毒症；认知功能障碍；诊断；PASS理论

    [中图分类号] R692.5； R749.2[文献标识码] A[文章编号] 1673-7210(2012)03(a)-0011-03

    随着人口老龄化的影响，近年来尿毒症患者逐年增加，尿毒症不仅引起患者内环境紊乱，也可引起其心理失衡。同时随着肾功减退、代谢废物潴留、水电解质平衡紊乱，机体不能维持机体内环境的稳定，严重影响了患者的认知能力。尿毒症患者认知功能障碍其临床表现复杂，病情危重，及时恰当的诊断与治疗可使病情好转。为了不断提高治疗水平，本文主要介绍尿毒症认知功能障碍的定义、临床表现、发病机制及其诊治。

    1 定义

    尿毒症指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时，由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状 ......