[摘要] 目的 观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。 方法 将88例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组，各44例。对照组给予常规保肝及对症治疗，治疗组在常规治疗基础上加恩替卡韦0.5 mg/d，疗程1年。观察两组患者肝功能、Child-Pugh评分、HBV DNA、肝纤维化指标(HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C)的变化。 结果 治疗组总有效率为95.5%，对照组总有效率为63.6%，治疗组总有效率显著高于对照组(P < 0.01)。两组患者治疗前后肝纤维化指标(HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C)、肝功能及Child-Pugh评分比较差异均有统计学意义(P < 0.05)，治疗组患者治疗12周后肝纤维化指标、肝功能、Child-Pugh评分及HBV DNA均较对照组显著改善(P < 0.05)。 结论 恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效显著，不良反应少，耐受性好，是一种有效、安全且理想的药物。

    [关键词] 乙型肝炎肝硬化；恩替卡韦；疗效

    [中图分类号] R575.2[文献标识码] A[文章编号] 1673-7210(2012)03(a)-0057-03

    乙型肝炎病毒(HBV)相关肝硬化(HBV-LC)处于慢性乙型肝炎(CHB)自然病程较晚阶段，如若不积极控制HBV复制，则将由代偿期(肝功能Child A级)进一步发展为失代偿期(肝功能Child B和C级)，肝细胞癌(HCC)发生风险也增大。HBV-LC的流行病学研究表明，HBV复制是HBV-LC病情进展的关键因素，因而对HBV-LC患者进行抗病毒治疗意义重大[1] ......