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编号:12203384
恶性血液病化疗后中性粒细胞缺乏合并深部真菌感染的临床分析
http://www.100md.com 2012年3月5日 《中国医药导报》 2012年第7期
     [摘要] 目的 探讨恶性血液病化疗后粒细胞缺乏合并深部真菌感染的临床特点及防治对策。 方法 回顾性分析2006年9月~2011年8月108例恶性血液病住院患者接受强化疗后在粒细胞缺乏期深部真菌感染发生的特点、感染种类以及治疗效果。 结果 真菌感染发生的部位以肺部、血液最常见,在成功培养分离的菌种中以白色念珠菌(38.9%)、热带念球菌(19.6%)和曲霉菌(14.8%)为主。108例感染中抗真菌治疗有效77例,总有效率为71.3%;31例死亡,死亡率为28.7%。 结论 恶性血液病患者粒细胞缺乏期合并深部真菌感染死亡率高,使用粒细胞集落刺激因子缩短了粒细胞缺乏持续的时间,早期预防性和经验性抗真菌治疗是防治恶性血液病患者粒细胞缺乏期深部真菌感染的重要措施。

    [关键词] 恶性血液病;化疗;粒细胞缺乏;真菌感染

    [中图分类号] R557.3[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2012)03(a)-0167-02

    高强度化疗是治疗恶性血液病的有效手段,但化疗后骨髓抑制,造成白细胞下降,甚至粒细胞缺乏(中性粒细胞计数<0.5×109/L),具有很大的感染危险性[1],其中真菌感染也占很大比例,是导致恶性血液病患者死亡的重要原因之一。只有保证患者粒细胞缺乏期合并的真菌感染得到良好的控制,化疗最后才能得以成功。因此,恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏期的治疗常常是化疗成功的关键。本文回顾性分析了2006年9月~2011年8月我科收治的108例恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏合并深部真菌感染的临床资料 ......

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