曲美他嗪治疗缺血性心力衰竭的临床观察(1)
 |
| 第1页 |
参见附件。
[摘要] 目的 观察曲美他嗪治疗缺血性心力衰竭的临床疗效。 方法 将70例缺血性心力衰竭患者随机分为治疗组35例和对照组35例，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪，两组疗程均为3个月。观察比较两组临床疗效、左室舒张末期容积(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和6 min步行距离。 结果 治疗组的临床疗效、LVEDD、LVEF及6 min步行距离均明显优于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 曲美他嗪治疗缺血性心力衰竭疗效显著，能明显改善患者心脏的收缩功能，值得临床推广使用。
[关键词] 曲美他嗪；缺血性心力衰竭；治疗
[中图分类号] R972；R541 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)04(a)-0063-02
Clinical observation of Trimetazidine in the treatment of ischemic heart failure
CHEN Li
Department of Cardiology, Armed Police Corps Headquarters Hospital, Xinjiang Uygur Autonomous Region, Urumchi 830 063, China
[Abstract] Objective To observe the therapeutic efficacy of Trimetazidine in the treatment of ischemic heart failure. Methods 70 cases of patients with ischemic heart failure were randomly assigned to the treatment group of 35 patients and the control group of 35 patients. Patients in the control group were given conventional therapy, while patients in the treatment group were given Trimetazidine on the basis of conventional therapy. Both groups were treated for 3 months. Clinical efficacy, left ventricular end-diastolic volume (LVEDD), left ventricular ejection fraction (LVEF) and 6-minute walking distance of the two groups were observed and compared. Results The clinical efficacy, LVEDD, LVEF and 6-minute walking distance of the treatment group were significantly better than that of the control group, the differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion Trimetazidine has significant treatment effect on ischemic heart failure by significantly improving cardiac contractile function, thus it is worthy of clinical application.
[Key words] Trimetazidine; Ischemic heart failure; Treatment
缺血性心力衰竭(IHD)是内科常见的严重临床综合征，是缺血性心脏病致残、致死的重要原因[1]。曲美他嗪是治疗心绞痛和心功能不全等心血管疾病的常用辅助药物，在优化心肌能量代谢方面具有较好的效果，尤其适用于治疗心肌缺血性疾病。近年来我科37例缺血性心力衰竭患者通过常规治疗同时配伍曲美他嗪，取得了较好的临床疗效，现总结报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组70例均为2008年1月~2010年1月我科诊治的缺血性心力衰竭患者，其中，男46例，女24例，年龄60~78岁，平均73.5岁。所有患者均符合WHO关于缺血性心脏病心力衰竭的诊断标准。病例排除标准：合并重度阻塞性肺疾病的患者，近期(3个月内)发生急性心肌梗死或恶性心律失常患者，低血压、严重心动过缓、休克、严重电解质紊乱、肝肾功能障碍、神经系统疾病患者以及高动力所致心力衰竭(如甲亢、贫血等)患者。心力衰竭根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级均为Ⅱ~Ⅳ级。所有患者左心室射血分数(LVEF)均< 45%。随机将70例患者分为治疗组35例和对照组35例。经统计，两组患者性别、年龄、心功能分级及合并症等临床资料差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者治疗期间均给予冠心病二级预防治疗，对合并糖尿病或高血压的患者继续使用降糖、调脂药物将血压、血糖控制在正常水平。治疗组在上述常规综合治疗的基础上加用曲美他嗪(法国施维雅药厂生产) 20 mg，tid。两组疗程均为12周。所有患者在治疗期间均停用其他影响疗效观察的药物。用药过程中密切观察患者的临床症状、体征及不良反应。治疗前后常规检查肝肾功能、血电解质、超声心动图、心电图等，并观测治疗前后患者6 min的步行距离。
1.3 疗效评价标准
显效：治疗后患者心功能有明显改善 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1663kb)。