5 传统中药对OPG/RANK/RANKL系统的影响

    中医理论认为“肾主身之骨髓”(《素问·四时刺逆从论》)，《医精经义》曰：“肾藏精，精生髓，髓生骨，故骨者肾之所主也；髓者，肾精所生，精足则髓足，髓足者则骨强。”肾中精气的旺盛与衰弱，决定了骨骼的强劲与脆弱，故在骨代谢的调控中主要应用补肾类中药。

    5.1 淫羊藿

    淫羊藿(herba epimedii)性温，味辛、甘，归肝、肾经、能补肾阳、强筋骨、祛风湿。Hsieh等[12]研究发现，1×10-8 mol/L淫羊藿苷可以显著提高BMP-2、SMAD4、Cbfa1/Runx2及OPG基因的表达，并轻度下调RANKL的表达，起到促进骨形成的作用。Mok等[13]给予去势C57BL/6小鼠淫羊藿苷，连续六周可以提高胫骨OPG/RANKL比值，抑制胫骨骨量的丢失，并且可以提高雌激素依赖的细胞碱性磷酸酶(ALP)的活性。淫羊藿苷在体内首先转变为淫羊藿次苷之后分解为淫羊藿素。Huang等[14]用三者与成骨细胞共同培养发现，淫羊藿素比前两者有更强的促进成骨细胞增殖分化以及钙沉积的能力，并显著提高OPG/RANKL比值。淫羊藿主要促进骨组织核心结合因子a1(cbfa1)表达 ......