降低小儿青霉素皮试假阳性率的临床护理探讨
[摘要] 为了探讨降低小儿青霉素皮试假阳性率的临床护理对策,本文对小儿青霉素皮试假阳性的原因进行了分析,表明小儿青霉素皮试假阳性与消毒剂、皮试液、年龄、气候等因素密切相关,护理工作者要有高度的责任感,时刻牢记青霉素皮试假阳性反应的影响因素,严格技术操作规范,力争把青霉素皮试假阳性率降到最低限度。[关键词] 青霉素皮试;假阳性率;小儿
[中图分类号] R472[文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2012)04(c)-0183-02
青霉素类药物以其高效、低毒的优点,在临床广泛应用,但其过敏反应发生率居各类药物之首。根据美国一项流行病学调查显示,各种青霉素过敏者在正常人群中占0.7%~10%,青霉素严重过敏引起死亡的发生率为0.02‰[1]。因此,《中国药典》规定:在使用各种剂型的青霉素前都必须常规做皮试。然而在实际工作中,青霉素皮试经常出现假阳性反应,尤其小儿更容易发生,从而给分析和判断皮试结果带来了一定的难度,李亚玲[2]报道,小儿青霉素皮试假阳性率为10.9‰。为了能够合理用药,提高临床疗效,降低小儿青霉素皮试假阳性率已成为临床护理工作者的共同责任,本文对此进行了一些有益地探讨,现报道如下:
1 皮试方法与判断标准
1.1 皮试方法
采用常规配制的青霉素皮试液,浓度为1 mL生理盐水含青霉素500单位,皮内注射0.05~0.10 mL,内含青霉素25~50单位,皮丘直径为0.5 cm,20 min观察结果。通过多年的临床观察,笔者发现,对于小儿来说,皮试液浓度过高、注入量过大或放置时间过长,都会明显增加其阳性率 ......
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