1.2.1 手术入路 ①肘后正中入路：此入路从外侧做一全厚筋膜皮瓣翻开，暴露深筋膜。此入路避免了损伤前臂外侧皮神经的风险，可暴露桡骨头、冠突、内外侧副韧带。在有复杂性肘关节损伤患者中选择此入路较为妥当[9]。②肘外侧切口：此切口以肱骨外侧髁为中心，斜行跨过桡骨头。在许多情况下，由于外侧副韧带损伤，伸肌总腱从肱骨外侧髁起点处撕脱，当切开皮下组织时即可暴露桡骨头[10]。③Kocher入路：可有效暴露桡骨头外侧及后侧。此入路从肘肌与尺侧腕伸肌间隙进入，前臂极度旋前切断环状韧带，可以避免桡神经深支的损伤。但此入路也存在不足：一是只能暴露桡骨头的外侧及后方，而多数骨折发生于桡骨头的前外侧面；二是不可避免的损伤了外侧尺副韧带，而此韧带对于肘关节的后外侧旋转稳定性起了重要的作用。④劈开指总伸肌腱入路：可充分暴露桡骨头的前外侧面[8]。如需扩大暴露，可将桡侧腕长伸肌腱从肱骨起点处剥离。前臂需极度旋前，避免桡神经深支的损伤。此入路不会伤及外侧尺副韧带，不会引起医源性后外侧旋转不稳定。

    1.2.2 切开复位内固定术 Mason 2型桡骨头骨折，骨折块移位> 2 mm，骨折块>1/3关节面，前臂旋转受限，骨折粉碎不严重，可选择切开复位内固定术[11]。桡骨头解剖“安全区”由Smith等[12]提出，前臂旋转时，桡骨头外侧未与尺骨近端相关节 ......