原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床疗效评价
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2012年5月25日
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张洪义 冯志强 肖梅 张辉 张宏义 徐新保 甄玉英 何晓军 李志杰 空军总医院肝胆外科;
【摘要】目的探讨肝癌切除术后患者实施精准序贯介入治疗的临床疗效。方法对我院2005~2010年207例原发性肝癌术后患者81例采用常规序贯介入治疗,126例采用精准序贯介入治疗,对两组患者治疗情况进行对比分析研究。结果统计分析表明,精准序贯介入治疗组与常规序贯介入治疗组在年龄、手术时间、术中失血、围术期输血量及术后并发症发生率方面差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者均可在介入治疗后显著降低术后6个月及12个月的AFP值(P0.05),但在反应肝功能的ALT、ALB及Child-Pügh评分方面,精准序贯介入治疗组表现出对介入治疗良好的耐受性,治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。精准序贯介入治疗组1、2、3年的肿瘤复发率分别为16.67%、22.34%、26.76%,常规序贯介入治疗组术后1、2、3年的肿瘤复发率分别为30.86%、36.88%、47.82%,两组之间比较差异有统计学意义(P0.05);精准序贯介入治疗组术后1、2、3年的生存率分别为87.30%、84.26%、78.87%,常规序贯介入治疗组术后1、2、3年生存率分别为76.54%、72.34%、60.87%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对原发性肝癌切除术后实施精准序贯介入治疗,在有效控制肿瘤复发的基础上,能够最大限度保护肝脏功能,有利于提高患者生存率。
【关键词】 原发性肝癌 肝癌切除术 序贯介入治疗 精准序贯介入治疗 肝功能评估
【分类号】R735.7
原发性肝癌发病率位列我国癌症第2位[1],目前为止,外科手术仍然是治疗原发性肝癌的首选手段,但对于术后的序贯综合治疗,目前我国所见的肝癌诊疗指南或治疗规范仍缺乏指导性意见[2-3]。随着各种新技术、新方法在临床广泛推广应用,肝癌的治疗在获得更多可供选择治疗方法的同时,
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