心脏外科术后严重出血对术后早期结果的影响
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王现强 袁昕 郑哲 胡盛寿 中国医学科学院阜外心血管病医院心外科;
【摘要】目的研究心脏外科术后严重出血对术后早期结果的影响。方法回顾性分析2007年7月～2007年12月成人体外循环下心血管外科手术严重出血的全部病例223例,并将其设为观察组,另选择同期成人体外循环下心血管外科手术非严重出血患者223例为对照组。对比分析严重出血对术后早期死亡率及心、脑、肾、肺等重大并发症的影响,及其对住院时间和住院费用的影响。结果两组患者住院死亡共12例,观察组死亡率(4.93%,11例)明显高于对照组死亡率(0.45%,1例),差异有高度统计学意义(P=0);低心排发生率、脑部并发症、肾功能衰竭及肺部并发症均明显高于对照组。严重出血组较对照组住院时间、ICU停留时间、呼吸机使用时间、住院费用均明显增加。结论心脏外科术后严重出血会显著增加围术期死亡率及并发症发生率,增加住院时间及住院费用。
【关键词】 心脏外科 体外循环 出血 死亡率 并发症
【分类号】R654.2
心脏外科术后出血的问题一直受到心脏外科医生的关注。近年来的一些研究指出抑肽酶会增加心脏外科术后死亡率和重大并发症的发生率,从而最终导致抑肽酶在全球范围内的停用。抑肽酶停用之后,心脏外科体外循环术后出血量、用血量明显上升,因出血二次开胸比例也显著升高,进而在
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[摘要] 目的 研究心脏外科术后严重出血对术后早期结果的影响。 方法 回顾性分析2007年7月～2007年12月成人体外循环下心血管外科手术严重出血的全部病例223例，并将其设为观察组，另选择同期成人体外循环下心血管外科手术非严重出血患者223例为对照组。对比分析严重出血对术后早期死亡率及心、脑、肾、肺等重大并发症的影响，及其对住院时间和住院费用的影响。 结果 两组患者住院死亡共12例，观察组死亡率(4.93%，11例)明显高于对照组死亡率(0.45%，1例)，差异有高度统计学意义(P = 0)；低心排发生率、脑部并发症、肾功能衰竭及肺部并发症均明显高于对照组。严重出血组较对照组住院时间、ICU停留时间、呼吸机使用时间、住院费用均明显增加。 结论 心脏外科术后严重出血会显著增加围术期死亡率及并发症发生率，增加住院时间及住院费用。
[关键词] 心脏外科；体外循环；出血；死亡率；并发症
[中图分类号] R541.5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)06(b)-0036-03
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