HBsAg定量预测拉米夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的远期疗效
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刘仁志 广东省深圳市观澜人民医院感染疾病科;
【摘要】目的通过分析血清中HBsAg水平同e抗原血清转换率间的关系来确定拉米夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎(CHB)的远期疗效。方法将60例慢性乙型肝炎(CHB)患者按HBsAg水平100、100～200、200 ng/L分为3组作为治疗组,进行拉米夫定抗病毒12个月的治疗。对照组15例CHB患者不给予拉米夫定抗病毒治疗,按照HBsAg水平100、100～200、200 ng/L分为3组,均给予门冬氨酸钾镁、维生素C、复方甘草酸制剂等一般保肝对症治疗,观察治疗终点时三个水平拉米夫定治疗组和对照组e抗原的血清转换率和HBV DNA阴转率。明确e抗原的血清转换率与HBsAg初始水平和治疗3个月时下降幅度的关系。从而确定HBsAg定量检测用于预测拉米夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的远期疗效的诊断价值。结果治疗终点时,三个水平的拉米夫定治疗组与对照组其e抗原的血清转换率分别为58.6%、37.8%、20.6%和5.1%;HBV DNA阴转率则分别为71.0%、34.9%、23.6%和0。e抗原血清转换率同HBsAg初始水平与治疗3个月时相比差异有统计学意义(P0.05)。结论 HBsAg初始水平或治疗3个月后下降幅度是获得较高e抗原的血清转换率较好的预测指标,有助于指导临床用药。
【关键词】 拉米夫定 e抗原 慢性乙型肝炎 HBsAg定量预测 远期疗效
【分类号】R512.62
慢性乙型肝炎是一种严重的潜在性疾病,可导致终末期肝病、肝硬化甚至肝癌的发生[1]。在治疗慢性乙肝的药物中,目前主要有以α-干扰素为代表的免疫调节剂与以拉米夫定为代表的核苷类似物[2]。本研究旨在将血清HBsAg定量检测作为预测疗效的简易指标,对临床用药起到指导作用。1
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[摘要] 目的 通过分析血清中HBsAg水平同e抗原血清转换率间的关系来确定拉米夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎(CHB)的远期疗效。 方法 将60例慢性乙型肝炎(CHB)患者按HBsAg水平<100、100～200、>200 ng/L分为3组作为治疗组，进行拉米夫定抗病毒12个月的治疗。对照组15例CHB患者不给予拉米夫定抗病毒治疗，按照HBsAg水平<100、100～200、>200 ng/L分为3组，均给予门冬氨酸钾镁、维生素C、复方甘草酸制剂等一般保肝对症治疗，观察治疗终点时三个水平拉米夫定治疗组和对照组e抗原的血清转换率和HBV DNA阴转率。明确e抗原的血清转换率与HBsAg初始水平和治疗3个月时下降幅度的关系。从而确定HBsAg定量检测用于预测拉米夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的远期疗效的诊断价值。 结果 治疗终点时，三个水平的拉米夫定治疗组与对照组其e抗原的血清转换率分别为58.6%、37.8%、20.6%和5.1%；HBV DNA阴转率则分别为71.0%、34.9%、23.6%和0。e抗原血清转换率同HBsAg初始水平与治疗3个月时相比差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 HBsAg初始水平或治疗3个月后下降幅度是获得较高e抗原的血清转换率较好的预测指标,有助于指导临床用药。
[关键词] 拉米夫定；e抗原；慢性乙型肝炎；HBsAg定量预测；远期疗效
[中图分类号] R512.6+2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)06(b)-0118-02
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