1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2009年3月～2010年12月收治的确诊为食管癌并可行根治性切除的80例患者作为研究对象。纳入标准：中重度营养不良，术前体重下降20%以上；无严重并发症与代谢性疾病；手术方式均为经颈、右胸、腹三切口食管切除、胃食管颈部吻合术；患者同意。根据入院顺序，将患者随机分为治疗组和对照组各40例，其中治疗组男27例，女13例；年龄22～68岁，平均年龄(45.6±3.2)岁。对照组男25例，女15例；年龄23～70岁，平均年龄(46.2±3.9)岁。两组患者年龄、性别、术前体重指数、手术方式、手术时间、术中失血量等差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。

    1.2 营养支持

    所有患者在术后第1天开始营养支持，对照组术前置中心静脉导管，术后第1天起经中心静脉输入营养液，营养液采用脂肪乳剂、氨基酸、维生素、微量元素和葡萄糖注射液，并根据患者需要补充水、电解质和其他药物。静脉全营养液由专业人员在我院配置中心按严格操作规范配置并充入3 L袋，使用时通过静脉输液泵调节滴速，在18～24 h内输完 ......