人性化护理对慢性精神病患者疗效及回归社会的影响(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
1.2.3 人性化的保护性约束 耐心向患者及家属讲解目前患者病情，做好约束前的解释工作，告知家属约束并不是一项惩罚性的手段，而是为了保障患者及其病友的安全，确保护理和医疗工作能够顺利进行而采取的必要性措施。对于无自控能力的患者，约束前要取得家属的同意，并告知家属约束的时间。通过沟通，解除患者及家属心中的疑虑，以取得主动配合。对于意识清晰的患者，要取得患者和主治医师的同意，并根据病情进行约束，消除恐惧和敌对行为，使约束既有利于患者，又不伤害患者。营造温馨洁净的约束环境，选用合适的保护用具，注意周围环境是否安全，引导病房其他患者，防止围观或不理解，造成约束困难[2]。
1.2.4 完善家庭支持系统 鼓励患者的家属多关心患者，增强患者和家属的感情交流，特别是患者的配偶，更不能歧视患者，更要从生活上、生理上、心理上多体贴、安慰患者，了解其内心的想法，帮助解决实际问题，尽量满足其实际需要，不断培养和增强患者对这些社会支持的主观感受性[3]，使患者保持较稳定的心理状态，缓解其负性的精神状态。在取得家属配合的情况下，每周让患者自己回家一次，使其感受到家庭的温暖与关爱。
1.3 评价指标
比较两组患者的康复疗效及社会功能。①康复效果：采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)观察患者的康复效果进行考察，所有条目按0～4分的5级评分法记分，此处列入考察范围的有社会能力、社会兴趣、激惹、抑郁和精神病。②社会功能：采用住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)评价患者的社会功能。其中IPROS包括生活需督促、孤僻退缩、对周围活动无兴趣和对他人态度四个方面。
1.4 统计学方法
采用SPSS 16.0统计学软件，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者康复效果比较
观察组护理后在社会能力、社会兴趣、激惹、抑郁和精神病评分方面显著优于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表1。
表1 两组患者康复效果比较(x±s，分)
2.2 两组患者社会功能评分比较
观察组在生活需督促、孤僻退缩、对周围活动无兴趣和对他人态度方面的评分显著优于对照组(P < 0.05)。见表2。
3 讨论
精神病患者大脑功能紊乱，常在封闭的环境中进行治疗。由于脱离社会环境，不利于患者社会功能的恢复，不能及时回归社会。随着现代医学模式的转变，人们越来越重视对患者的人文关怀，关注对人的价值权利和尊严[4]。人性化护理作为一种新型护理模式，是以满足人的健康需求为目的的新型护理模式，充分体现着以人为本的护理理念，一切从患者的需要出发，想患者所想，急患者所急，以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心的，注重整体性、个性化、创造性，其目的是为患者营造一个舒适的就医环境，以降低不愉快的程度，使患者社会、生理、心理、心灵上达到最愉快的状态，真正把“以患者为中心”推向了“以人的健康”为中心的发展轨道[5-6]。
本研究将人性护理融入到慢性精神病患者的护理中，结果显示人性化护理组的康复疗效及社会功能均显著优于对照组(P < 0.05)，这说明从患者的利益出发，在注重患者疾病的同时，注重患者心理需求的满足和人格尊严的完善，能帮助患者从不安、烦躁、消极或抑郁等情绪中摆脱出来。在整个护理过程中护士的整体素质得到了明显提高，主动服务意识增强，护患关系更加融洽，使患者在短时间内身心恢复到最佳状态[7-8]。
综上所述，人性化护理有利于提高慢性精神病患者的治疗效果，极大地满足患者的心理和生理需求，促进其回归社会。
[参考文献]
[1] 王美丽.精神分裂症患者人性化护理的效果观察[J].哈尔滨医药，2011， 31(2)：155.
[2] 李凤丽，吴强.人性化护理在精神科保护性约束患者中的应用[J].现代中西医结合杂志，2009，18(14)：1666-1667.
[3] 黄安娜，付霞.长期住医院男性慢性精神分裂症患者的人性化护理[J].赣南医学院学报，2007，27(06)：973-977.
[4] 纪玉秀，于斌，朱萍，等.人性化护理在精神科工作中的实施与体会[J].齐鲁医学杂志，2009，24(2)：176-177.
[5] 蒋红.人性化心理护理在精神病患者住院治疗中的作用[J].中国当代医药，2011，18(18)：169-170.
[6] LI Zunqing，LI Chuanping，YUE Shuying，et al. Effects of the humanism nursing management on rehabilitation of patients with schizophrenia [J]. Journal of Nursing Science ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2089kb)。