不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响(2)
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腹腔镜手术在直视下进行手术，可以最大程度的保留患者的卵巢组织，降低对患者卵巢功能的影响，保留患者的生育功能，尤其适合于有生育要求的年轻女性患者，其对患者的损伤程度远小于开腹手术，切口小，术中出血量小，住院时间短，易于为患者所接受。但是腹腔镜卵巢剥除术对患者卵巢功能有何影响一直受到广泛关注[6]，本研究中显示，开腹与腹腔镜下卵巢囊肿剥除术术后均对患者的卵巢功能有一定的影响，但是腹腔镜下卵巢囊肿剥除术并不加重对患者卵巢功能的近期影响。
腹腔镜下卵巢囊肿剥除术过程中采取何种止血方式可降低其对患者卵巢功能的影响，尚无统一结论[7]，一直受到医学界的广泛关注，有学者认为单极电凝止血可降低对患者卵巢功能的影响，也有学者认为其可降低患者的卵巢功能[8]。本研究的结果显示，术前四组患者的LH、FSH、E2、P、T比较，差异无统计学意义(P > 0.05)；术后1、3个月四组患者的LH、E2、FSH比较，差异均有统计学意义(P < 0.05)，而P、T水平差异均无统计学意义(P > 0.05)。术后1个月对照组的LH、FSH、E2水平明显低于其他三组，差异有统计学意义(P < 0.05)，术后3个月单极电凝组患者的E2水平明显低于其他三组，而LH、FSH明显高于其他三组，差异均有统计学意义(P < 0.05)。对照组与镜下缝合组患者的月经情况未见明显改变；单极电凝组6例患者月经异常，超声刀组4例患者出现月经异常。
综上所述，腹腔镜下卵巢囊肿剥除术镜下缝合止血和超声刀止血不加重对患者的卵巢功能的影响，而单极电凝止血可降低患者的近期卵巢功能。由于本次研究的样本量小，且只对患者的近期卵巢功能影响进行了研究，尚有待于加大样本量进一步的研究，并对患者的长期卵巢影响进行研究。
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