4例肝豆状核变性误诊原因分析(1)
[关键词] 肝豆状核变性;误诊;分析[中图分类号] R742.404 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)10(a)-0098-02
肝豆状核变性是因遗传性铜代谢障碍所致的以脑豆状核变性、小叶性肝硬化、眼角膜色素环(Kayser-Fleischer环)为三主症的临床较为少见的疾病。1912年由威尔逊(Wilson)首先提出,因而又称Wilson病[1]。肝豆状核变性临床表现主要为震颤、肌强直(成人)或肌张力不全(儿童)、运动减少(成人)或多动症及舞蹈动作(儿童),发病年龄5~40岁,儿童多发。极个别成人病例患慢性肝病而始终不呈现神经系统症状,或神经系统症状极轻微而往往被忽视。我院自2003~2005年共收治肝豆状核变性患者4例,现报道如下:
1 病例资料
病例1:患者,男性,35岁。2003年9月3日曾于饮酒后出现胡言乱语、精神错乱、失忆而被送入医院,当时诊断为“酒精中毒性脑病”,经输液后缓解出院。此后两年基本戒酒。2005年11月15日因出现恶心、食欲下降、胡言乱语、运动迟缓伴站立及走路不稳而再次来院,并以“酒精中毒性脑病?”收入我院 ......
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