埃索美拉唑对胃溃疡患者炎性状态、细胞免疫和红细胞免疫的影响观察(1)
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[摘要] 目的 探讨埃索美拉唑对胃溃疡患者炎性状态、细胞免疫和红细胞免疫的影响。 方法 选取2010年4月～2012年2月于军事医学科学院附属医院进行治疗的84例胃溃疡患者为研究对象，将其随机分为对照组(奥美拉唑组)和观察组(埃索美拉唑组)，每组各42例，后将两组患者治疗前及治疗后3、7 d的血清炎性因子及细胞免疫、红细胞免疫指标进行检测及比较。 结果 观察组治疗后3 d及7 d的血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及人转化生长因子β1(TGF-β1)水平均低于对照组，CD3+、CD4+及CD4/CD8均高于对照组，而CD8+则低于对照组，RBC-C3bR、RBC-TRR及RFER均显著高于对照组，而RFIR和RBC-ICR则低于对照组，差异均有统计学意义(均P < 0.05)。 结论 埃索美拉唑对胃溃疡患者炎性状态、细胞免疫和红细胞免疫的影响更为明显，可从一个方面肯定其在本病治疗中的效果。
[关键词] 埃索美拉唑；胃溃疡；炎性状态；细胞免疫；红细胞免疫；影响
[中图分类号] R573.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)10(c)-0077-03
胃溃疡是消化性溃疡的一种，且是其中较为常见的一类。此类疾病患者受疾病状态的影响表现出免疫力受到不良影响的状态，同时因为溃疡的存在，机体中的炎性因子也随之表现出明显的异常，因此对于疾病的控制治疗效果的评估也应包括对患者的炎性状态和免疫状态的监测评估[1-2]。本文中笔者就埃索美拉唑对胃溃疡患者炎性状态、细胞免疫和红细胞免疫的影响进行观察，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年4月～2012年2月于军事医学科学院附属医院进行治疗的84例胃溃疡患者为研究对象，将其随机分为对照组(奥美拉唑组)和观察组(埃索美拉唑组)，每组各42例。对照组的42例患者中，男28例，女14例；年龄24～74岁，平均(54.6±4.9)岁；病程0.3～10.5年，平均(4.1±0.8)年。观察组的42例患者中，男29例，女13例；年龄24～75岁，平均(54.8±4.7)岁；病程0.3～11.0年，平均(4.2±0.7)年。两组患者在年龄、男女比例及病程方面比较，差异均无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性，且两组患者均未近期用药。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 两组患者均采用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及改善胃肠动力的药物进行治疗。对照组采用奥美拉唑联合阿莫西林、克林霉素进行治疗，主要给予患者奥美拉唑20 mg，阿莫西林1.0 g及克林霉素0.5 g进行治疗。观察组则采用埃索美拉唑联合阿莫西林、克林霉素进行治疗，主要给予患者埃索美拉唑20 mg，阿莫西林1.0 g及克林霉素0.5 g进行治疗。两组患者均连续治疗7 d为1个疗程。
1.2.2 检测方法 将患者用药前及用药治疗后3、7 d时晨起的空腹静脉血5 mL采集送检，检测患者的炎性状态、细胞免疫和红细胞免疫指标，其中炎性状态指标包括血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及人转化生长因子β1(TGF-β1)水平，均采用广州天宝颂原生物科技开发有限公司的各种酶联免疫分析试剂盒进行检查，细胞免疫指标检测项目包括CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8，均采用EPICSXL/XL-MCLADC全自动数字化流式细胞仪进行检测，红细胞免疫检测指标包括RBC-C3bR、RBC-TRR、RFER、RFIR和RBC-ICR等五项，严格按照郭峰法进行检测。
1.3 统计学方法
数据处理选用软件包SPSS 17.0，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗前及治疗后3、7 d血清炎性因子水平比较
治疗前两组患者的血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α及TGF-β1水平比较，差异均无统计学意义(均P > 0.05)，而治疗后3、7 d观察组的血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α及TGF-β1水平均低于对照组，差异均有统计学意义(均P < 0.05)。见表1。
2.2 两组治疗前及治疗后3、7 d细胞免疫指标比较
治疗前两组患者的CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8水平比较，差异均无统计学意义(均P > 0.05)，而治疗后3、7 d观察组的CD3+、CD4+及CD4/CD8均高于对照组，而CD8+则低于对照组，差异均有统计学意义(均P < 0.05)。见表2。
2.3 两组治疗前及治疗后3、7 d红细胞免疫指标比较
治疗前两组患者的RBC-C3bR、RBC-TRR、RFER、RFIR和RBC-ICR水平比较，差异均无统计学意义(均P > 0.05)，而治疗后3、7 d观察组的RBC-C3bR、RBC-TRR及RFER均显著高于对照组，而RFIR和RBC-ICR则低于对照组 ......
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