坎地沙坦酯的时间治疗学对原发性高血压患者的疗效分析(2)
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ABI作为评价动脉弹性的指标已经得到大家的认可，血压的波动与动脉弹性有很大的相关性。随着高血压病程的延长，动脉弹性弥漫性降低，脉压逐渐增大，心脑肾等靶器官缺血加重，HOPE研究结果也表明，ABI异常是心血管疾病发生率、死亡率的预测因子[10-11]。
坎地沙坦西酯在体内被水解成活性代谢物坎地沙坦，坎地沙坦为血管紧张素Ⅱ AT1受体拮抗剂，通过与血管平滑肌AT1受体多位点结合而拮抗血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用，从而降低末梢血管阻力；坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用[12]。
本研究发现，坎地沙坦西酯在任何时间服用对轻中度高血压均能降低24 h血压，增加踝臂指数，改善动脉弹性，夜间服用能更好地降低夜间血压，纠正杓型比率。降压效果可靠，患者依从性高，副作用少，值得临床推广。但应从小剂量试起，逐渐增加剂量，避免低血压、咳嗽、高钾血症等不良反应。
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