显微镜与神经内镜下经蝶窦手术切除垂体腺瘤的临床对比分析(2)
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3.3 显微镜及神经内镜下手术效果比较
本文两组患者，除手术时间神经内镜明显较长外，两组住院时间、肿瘤切除率、并发症等比较，差异均无统计学意义，说明两者手术效果相近。有研究显示经蝶窦手术入路切除垂体腺瘤术后脑脊液漏的发生率在1%～4%[4]，并且内镜下手术的发生率高于显微镜下手术[5]，本文内镜组术后3例发生脑脊液漏，略多于显微镜组，但差异无统计学意义。研究显示一过性尿崩在垂体腺瘤切除术后最常见，发生率可达10%～60%[6]，本文两组发生率分别为13.2%、12.5%，无明显统计学差异，与文献报道相符。
综上所述，新兴的神经内镜下垂体腺瘤垂体腺瘤切除术与传统的内镜下手术治疗垂体腺瘤，手术效果无明显差异，术后并发症无显著差异，手术操作过程中两者各有优缺点，均适用于目前临床治疗，但内镜下手术为微创技术，随着新设备、技术的出现可能会更加普及。
[参考文献]
[1] 高海晓，田继辉，刘仲涛，等.显微镜与神经内镜下单鼻孔经蝶窦手术入路切除垂体腺瘤的效果[J].宁夏医科大学学报，2011，33(2)：149-151.
[2] Madeleine R，Schaberg，Vijay K，et al. Microscopic Versus endoscopic transnasal Pituitary surgery [J]. Head and Neck Surgery，2010，18：8-14.
[3] 赵曜，李士其.复发性垂体瘤病因探讨[J].中国临床神经科学，2002，10(1)：93-95.
[4] 李劲松，史继新.经鼻蝶垂体瘤切除术后并发症分析[J].江苏医药，2008，34(11)：1088-1090.
[5] Jean DH，Katrijn VR. A retrospective comparison with traditional transsphenoidal microsurgery in the same institution[J].Surgical Neurology，2009，72：336-340.
[6] Hensen J，Buchfelder M，Henig A，et al. Disturbance of osmoregulation in the neurosurgical setting with special emphasis on the situation after surgery for pituitary tumor [M]. Amsterdam：Elsevier，1996：255-268.
(收稿日期：2012-04-16 本文编辑：郝明明)
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