按摩推拿学手法操作形式名称、功效与应用的(1)
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[摘要] 目的 探讨一指禅推法等五种手法的手法操作形式名称、功效与应用，以力求按摩推拿学手法的规范化表述。方法 以10本按摩推拿学教材为研究对象，对教材中有关一指禅推法、拿法、按法、拨法、缠法的手法操作形式名称、手法功效和应用加以整理及采用单变量频数分布分析。 结果 在10本按摩推拿学教材中，一指禅推法共列出10种操作形式名称，按法11种，拿法5种，拨法6种。一指禅推法共列出23种功效，43个病(症)；按法21种功效，35个病(症)；拿法15种功效，24个病(症)；拨法5种功效，22个病(症)；缠法6种功效，7个病(症)。 结论 不同教材对按摩推拿学手法的操作形式名称、功效与应用的表述上存在着差异，应规范、统一手法表述，以利于按摩推拿学的普及及推广。
[关键词] 手法；操作形式名称；功效；应用；规范化
[中图分类号] R244.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)12(c)-0123-03
近年来随着中医药学正在逐步走向世界，而按摩推拿学作为中医学重要的组成部分，也面临着国际化、现代化及规范化的问题。但纵观近年来国内按摩推拿学教材，各教材对按摩推拿学手法的表述不一致[1-3]，没有形成规范的手法描述，这就给教学及临床带来了不便，不利于按摩推拿学的发展，因此对按摩推拿学手法的规范化表述势在必行。本研究以近二十年来各大中医院校使用的10本按摩推拿学教材为研究对象，主要探讨一指禅推法等五种手法的手法操作形式名称、功效与应用，以力求使手法表述规范化。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取近二十年来各大中医院校使用的10本按摩推拿学教材为研究对象，包括：严隽陶《推拿学》、曹仁发《中医推拿学》、王国才《推拿手法学》、俞大方《推拿学》、于天源《按摩推拿学》、王之虹《推拿手法学》、周力《推拿学》、吕明《推拿学》、周信文《推拿手法学》、金宏柱《推拿学临床》。
1.2 方法
将10本按摩推拿学教材中有关“一指禅推法”、“拿法”、“按法”、“拨法”、“缠法”的手法操作形式名称、手法功效和应用加以整理及分析。
1.3 统计学方法
采用SPSS 13.0统计学软件，采用单变量频数分布分析。
2 结果
2.1 手法操作形式名称
2.1.1 一指禅推法的操作形式名称 在其中的5本按摩推拿学教材中，有关于一指禅推法的10种操作形式名称描述有：一指禅偏锋推法、一指禅屈指推法、指端一指禅推法、一指禅中锋推法、蝶推法等；其余教材则作为不同按摩推拿手法表述。具体频数见表1。
2.1.2 按法的操作形式名称 按法在10本教材中，均有不同的操作形式名称出现，共有11种操作形式名称描述，其频数分别为：掌按法(9次)、指按法(6次)、拇指按法(4次)、中指按法(3次)、普通按法(1次)、交叉分压法(1次)、背部按法(1次)、肘按法(1次)、三指按法(1次)、掌根按法(1次)、按动脉法(1次)。
2.1.3 拿法的操作形式名称 其中的8本按摩推拿学教材中，有关于拿法的5种操作形式名称描述，其频数分别为：三指拿法(8次)、五指拿法(7次)、四指拿法(3次)、二指拿法(2次)、握法(1次)。
2.1.4 拨法的操作形式名称 10本教材中，只有6本出现了拨法，其中有3本有关于拨法的6种操作形式名称描述，其频数分别为：拇指拨法(3次)、三指拨法(2次)、肘拨法(2次)、拳拨法(1次)、屈指拨法(1次)、掌指拨法(1次)。
2.2 手法功效和应用
2.2.1 一指禅推法的功效和应用 一指禅推法在10本教材中所列出的功效有23种，其中调和营卫出现4次，健脾和胃、通调脏腑各出现3次，行气活血、舒筋活络、祛瘀消积各出现2次，其余如镇静安神、开窍醒脑、祛风逐湿、平衡阴阳、行气止痛等功效均出现1次。一指禅推法在10本教材中可应用于43个病(症)，其中消化系统疾病出现频数最高，其余依次为脑血管意外后遗症、头痛、痹症、失眠、妇科疾病等病(症)。具体频数见表2。
2.2.2 按法的功效和应用 按法在10本教材中共出现了21种功效，其中以解痉止痛、行气活血、开通闭塞、温中散寒、活血散瘀、疏松筋脉等功效多见，其余则为舒筋活血、安神定痛、疏风散寒、温阳解表、壮筋养肌、调节气血等功效。按法在10本教材中共应用于35个病(症)，出现频数较多的是：腹痛、胃脘痛、功能性脊柱侧突、风寒感冒、腰背痛、急慢性腰背肌纤维炎、腰椎间盘突出症、头痛、肩周炎、颈椎病等病(症)。具体频数见表3。
2.2.3 拿法的功效和应用 拿法在10本教材中共出现了15种功效，其中疏经通络、行气活血、松肌舒筋、开窍醒神、祛风散寒、解表发汗等功效多见，其余则为开窍明目、解痉止痛、调和气血、软坚化结、止痛除酸、镇静止痛等功效。拿法在10本教材中共出现了24个病(症)，出现频数较多的是：外感头痛、感冒、肌肉酸痛、颈项酸痛、颈项强直、颈椎病、落枕、肩周炎、肢体麻木、腹痛、牙痛等病(症)。具体频数见表4。
2.2.4 拨法的功效和应用 拨法在6本教材中共列出了5种功效，其频数分别为：分解粘连、解痉止痛(各3次) ......
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