心理干预对空降兵心理卫生状况影响研究(2)
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参见附件。
3.1 空降兵部队实行心理干预的必要性认识
心理干预在国外被称为危机干预，是指在遇到灾难事故或应激损伤时，运用心理科学的知识与手段，对当事人心理进行一系列的调适、培养、训练，从而缓解和消除心理问题及应激症状的方法。外军十分重视对军人心理干预的研究，以美国为例，近几年，将重点放在平战时官兵心理应激的干预性研究上，并逐步完善个体到集体的一套预警-调控-干预等多层次的内容与目标，已付诸实施，效果十分显著[8-9]。我军随着新军事变革的推进，此项工作也日渐成为本学科领域的研究热点之一，有些学者针对不同地域与兵种所担负的特殊使命与任务，提出了多种心理干预方法，取得较好的效果[10-13]。但是，由于未来战争中，军事战略，作战理论，战争样式和高技术化的变化与发展，给空降兵这类快速反应部队官兵的心理素质，健康状况提出了更高的要求。增强空降兵部队官兵的身心素质，提高他们的心理健康水平，已成为提高空降部队作战能力的新的增长点之一。为此，强调预防，并以早期心理干预工作为切入点，以在较短时间内优化空降兵新兵心理素质，使其尽快适应部队的军事化管理方式，以适度应对紧张的军事与跳伞训练，就显得至关重要与紧迫。
3.2 干预措施的主要内容
本研究所用的心理干预法在传统的思想政治教育，信念意志教育，健康知识教育和卫生常识教育的基础上，综合运用了认知干预，帮助他们认识所发生的危机事件，接受当前不利的处境，客观、现实地分析判断事件的性质与后果，及早纠正其不合理信念与思维；应用音乐松静疗法，通过播放舒缓，轻松的音乐，制造柔和的气氛，使其凝神聚气，达到镇静和控制情感的作用；通过渐进性深度肌肉松弛，引导想象，呼吸调整，自律训练等减缓身心疲劳，适时降低过度兴奋，放松肌肉；通过自我语言暗示、游戏、角色扮演、小品、案例分析、辩论、投射、雕塑等小组式和团体式的咨询方式寓教于乐，正确引导，帮助他们主动表达意愿，宣泄情感，增强其自信心，培养其敢为性。并将军队群体危机干预技术，如建立良好关系，提供社会支持，主动倾听，表示同情，注重解释，提供信息，给予暗示、鼓励、希望，提供疏泄机会，积极改善环境等心理支持手段与技术贯穿始终，取得了较好的效果。
症状自评量表是应用最广泛的群体心理健康评定量表，焦虑和抑郁自评量表，可分别客观地反映出个体的焦虑和抑郁情绪。本调查结果显示，虽然同样面对新训期间的各类应激，但干预组在实施干预后，其新兵的症状自评量表的总分、焦虑、躯体化、抑郁与恐怖等因子评分均与对照组比较差异有统计学意义。且总分、人际关系、抑郁与焦虑等因子评分还显著低于干预前自身水平，说明其心理健康状况明显改善。表2、3也提示，干预组新兵焦虑，抑郁情绪发生率显著低于对照组，也显著低于干预前自身水平，说明实施干预后，负性情绪明显降低。同时，在实施中观察到，个体长期形成的不良认知习惯和思维方式不仅难以经过短期疏导和调适使其转化，而且还可因社会支持不够和不良的人为因素而加重，这是否是一些症状因子变化不明显的原因，尚待做进一步的研究探讨。
3.3 建议
①建立一套规范，全面的空降兵心理卫生服务保障体系标准，使空降兵心理工作走向可持续发展的正常轨道，实现保障有力。②加强社会支持，切实关心家庭、生活及工作中有实际困难的人员，解决具体问题，满足合理需求。③各级领导要加强重视基层心理骨干的培养，基层卫生员训练队，卫生士官学校以及基层干部培训队，要增加心理学知识的相关内容，使这一部分基层骨干真正成为随队心理骨干力量。④建立特殊干预案例资料库，详细记录具体干预方法，结果与经验教训，为将来处理类似危机提供借鉴资料。⑤要积极建设心理训练场景与相关咨询、测量、放松、宣泄等活动室及生物反馈治疗室，提供必要的心理测验与训练平台，建立完善的心理档案，立足早期发现，及时干预，为空降兵的身心健康状况保驾护航。
(志谢：感谢华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院张新平和吴均林导师的指导与帮助!)
[参考文献]
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