复发性口腔溃疡患者的个体化饮食护理研究(2)
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参见附件。
2.2 入组患者一般资料比较
将FI血清特异性IgG检测阳性的69例患者按随机数字表法随机分为试验组34例，对照组35例，对两组患者在年龄、性别比例、黏膜溃疡个数等基本资料比较，差异均无统计学意义(P > 0.05)。见表3。
2.2 两组患者疗效比较
对照组ROU患者6例失访，试验组完成饮食调控方案者26例，2例因病情变化使用其他药物治疗而退出，6例失访，发现个体化饮食健康管理方案对ROU症状的有效者24例，占92.31%，无明显效果者2例，显著高于对照组(u = 8.473，P < 0.05)。见表4。
3 讨论
近年来FI与口腔溃疡的相关性日益引起医护人员的关注，FI是由于患者的机体不能彻底消化某些食物大分子而产生食物特异性IgG抗体诱发的免疫性反应，其发生被认为是可以多次出现，这不同于传统意义上的食物过敏。英国YORK营养学试验室的相关统计资料表明，人群中存在约45%的人们对某些食物有不同程度的不耐受，而引起比如消化道疾病、肌肉骨骼疾病及口腔疾病等多种慢性反复发作的疾病或症状，国内亦有FI相关性疾病的报道[8-10]。ROU亦是FI引起的常见慢性疾病之一，多以口腔黏膜的阿弗他溃疡为主，呈反复发生的圆形或椭圆形、浅而小的溃疡，其临床表现具有红、黄、凹、痛等特点，严重影响患者的工作、生活、学习及心理。临床治疗比较棘手，多以各种药物局部外用为主，疗效欠佳，通过饮食调整缓解相关性症状一直受到临床医护人员及患者本人的关注，但无客观指标及相关依据可循。
本研究观察了FI检测阳性的69例ROU患者行个体化饮食护理后3个月内的症状缓解情况，有效率达92.31%，说明个体化饮食护理对于ROU患者的相关症状有显著的缓解作用和有效的预防。分析采用饮食护理方案取得明显疗效的原因，考虑到食物特异性IgG抗体在患者体内的浓度升高是一个长期累计的过程，其抗体在低于一定浓度时便不会引起明显的症状或疾病。如果能够在机体出现慢性症状或疾病之前进行FI检测，并针对其检测结果采取个体化饮食护理，及时阻断特异性抗体浓度的累积，应该能够达到在疾病尚未出现之前将其扼杀于摇篮之中，即消除病因、未病先防的目的。个体化饮食护理是解决FI引起相关症状的最佳途径，当然ROU亦位居其中，通过饮食调整的方法，避免让相关的食物持续损害机体[11]。本研究仅对34例ROU患者行个体化饮食护理研究，通过总结分析笔者初步得出个体化饮食护理可有效缓解ROU患者的临床症状，辅助临床治疗。但由于研究观察的样本量偏小、研究时间较短等原因，仅进行初步分析，存在诸多不足，其远期疗效的评估以及能否建立相关性的临床路径等问题，尚待于通过大量科学、规范的临床试验加以阐明。
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