立足华北，促进“心”病的防治普及和规范发展(2)
记者问及“对话高端，服务基层”这一会议宗旨的含义，信栓力教授解释说：“‘对话高端，服务基层’，实际上指的是会议的一种传播知识的方式，从这一点上讲，‘邯郸心脏论坛’实际上起到了‘二传手’的作用。我们的具体做法是，将在大型学术会议上了解到的信息进展及时传播到基层医生那里；我们与基层医生沟通，又与国家级、省级专家沟通，同时邀请专家来邯郸授课，也邀请基层医生来一起听课。但是，我们决不是简单的‘二传手’，我们也根据基层的实际需要进行消化、提炼和创新，去有针对性地开展学术活动……”
随后，信栓力教授结合他所供职的医院的情况进一步介绍说：“邯郸市第一医院心内科人力资源较为丰富，拥有21名硕士和博士研究生，每一名研究生后面都对应一个导师、对应一家大型教学医院。我们充分利用这些有利条件，不断加强学术交流和临床科研工作，因为这是学科建设和核心竞争力的源泉。我们有高级职称人员12名，170张床位；每年近千例的介入手术治疗病人，也使我们在区域介入心脏病学发展方面能够起到引领和示范作用。所以，从这一点上来讲，‘邯郸心脏论坛’在‘对话高端，服务基层’方面，是有着自己独特优势的……”
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古城名院，60分钟的“急救圈”
作为该地区的学科带头人，信栓力教授在采访中简要介绍了邯郸市第一医院的学科建设情况，其中，特别提到了该院建立的致力于抢救急性心肌梗塞患者的“60分钟急救圈”。
信栓力教授首先介绍说：“邯郸市第一医院始建于1950年10月，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的大型现代化综合性三级甲等医院，河北医科大学硕士研究生培养教学医院以及多家医学院校的非隶属关系的附属医院和教学医院，卫生部脑卒中筛查与防治基地医院，河北省‘惠民医院’。我们医院的心内科是邯郸市医学重点学科，是河北省心血管事业的有生力量和有机组成部分。年收治冠心病、心衰、心律失常和心肌病肺塞栓人数位居全市之首。在这里我必须提到我们的学术‘传承’渊源。以老一辈专家、院长李中华教授等为代表的‘四李’，奠定了我们医院内科系统的坚实基础；之后，心内科的人力资源日益丰富，拥有大批名牌院校博士和硕士研究生。已累计在核心期刊发表论文60余篇，获省和市级科技进步奖15项；介入心脏病学基础项目形成了‘全面开展、成熟开展、独立开展’的格局，年急诊PTCA数量名列河北前茅。我们医院心内科应该说在区域心血管疾病防治、人群健康教育、学术科研和技术推广方面，在全市发挥着重要的作用……”
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“我们心内科构建的专项救治网络——邯郸市急性心肌梗塞60分钟急救圈运行以来，得到了全市人民的广泛好评。”信栓力教授在简要介绍完医院和科室的情况后，终于触及到了“核心话题”。
他首先阐述说：“众所周知，急性心肌梗塞是冠状动脉突然闭塞、心肌持续缺血导致心肌坏死的过程。血管闭塞后18分钟心肌就开始坏死，12小时内如果不能开通血管，心肌将发生不可逆的坏死。心肌梗塞一旦发生，最好的办法是：立即通过急救系统到达专门治疗心肌梗塞的专业科室。最好的治疗方法是：通过急诊PTCA的方法，立即开通闭塞血管，瞬间恢复血液灌注!因此，对于急性心肌梗塞患者来说，‘时间就是心肌，时间就是生命’的说法已经深入人心。鉴于此，早在 2007年，我们医院心内科便率先在邯郸市独立开展了急性心肌梗塞的急诊PTCA和支架植入工作，随后，便着手建立‘急救圈’工作。而所谓的‘邯郸市急性心肌梗塞60分钟急救圈’，实际上就是以邯郸市第一医院为轴心，以60分钟车程为半径，建立一个覆盖邯郸13个县、区的急性心肌梗塞专项救治网络。在这个项目的建设方面，我们邯郸市政府、市科技局给予了大力支持，拨付了20万元的重点项目经费。近年来，随着邯郸地区经济社会的科学发展，高速公路网、快速路网、绕城高速等交通路网建设突飞猛进，时间概念上的‘60分钟车程’的覆盖面积也在不断扩大，这使我们这个专项救治网络的作用，也在不断地拓展着空间上的外延，使处于‘急救圈’范围内的心梗病人，可以在第一时间从县乡医院转到我们医院的心内科；同时，心内科也专门成立了6人介入小组，使急性心梗患者一到医院，就能立即给予确诊，并做好抢救准备；‘急救圈’正常运行以来，我们做到了不管何时何地，只要有冠心病、急性心肌梗塞发生，我们医院心内科介入小组就会立即驱车赶往病人所在地点，协助治疗、协助转运、同时医院内做好抢救准备!”
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谈到“急救圈”项目开展以来所取得的效果，信栓力教授说：“近几年来，通过宣传、培训与提高，邯郸市急性心肌梗塞患者从发病到开通血管的时间有所缩短，得到专业规范及时救治的心梗病人数目逐年递增，危重心血管病人的救治水平明显提高，人民群众对冠心病风险意识和防治意识也普遍得到了增强。”他还认为，“这些实际上也是‘邯郸心脏论坛’坚持‘对话高端，服务基层’理念的结果之一，对此，我们还将继续坚持下去，并力求做得更好……”
在采访中，信栓力教授还提及了另一种疾病——肺栓塞在邯郸地区诊治方面的“区域特色”和该院在这方面的应对措施。
他介绍说：“随着肺栓塞知识的普及，近年来基层医院对肺栓塞的诊断和治疗越来越重视。诊断肺栓塞的病例数也逐年增加，但在临床实践中发现，基层医院对肺栓塞的诊断和治疗仍存在诸多问题。就邯郸市而言，现在邯郸地区肺栓塞病人诊断例次明显增多，这实际上是我们医院心内科注重学习、紧跟我国肺栓塞防治潮流的结果，也是我们通过‘邯郸心脏论坛’等其他学术会议积极培训基层医生的结果。我们在著名肺血管病专家荆志成教授指导下，在河北率先开展了ALLOPROST急性药物吸入试验。许多县医院的医生在听完课后就不断转诊肺栓塞病人，其中绝大多数诊断都是正确的。从这一点上来说，我也感到这么多年我拿出那么多的精力举办‘邯郸心脏论坛’等学术交流与推广的工作没有白做，我们的努力并没有付诸东流!而且，我们还发现，在邯郸地区，肺栓塞患者农村的发病率高于城镇，冬天的发病率高于夏天，这是否和农村的生活方式如饮食习惯、取暖方式等有关？针对这些问题，我们目前正在进行专题流行病学研究。”
, 百拇医药(刘志学)
随后，信栓力教授结合他所供职的医院的情况进一步介绍说：“邯郸市第一医院心内科人力资源较为丰富，拥有21名硕士和博士研究生，每一名研究生后面都对应一个导师、对应一家大型教学医院。我们充分利用这些有利条件，不断加强学术交流和临床科研工作，因为这是学科建设和核心竞争力的源泉。我们有高级职称人员12名，170张床位；每年近千例的介入手术治疗病人，也使我们在区域介入心脏病学发展方面能够起到引领和示范作用。所以，从这一点上来讲，‘邯郸心脏论坛’在‘对话高端，服务基层’方面，是有着自己独特优势的……”
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古城名院，60分钟的“急救圈”
作为该地区的学科带头人，信栓力教授在采访中简要介绍了邯郸市第一医院的学科建设情况，其中，特别提到了该院建立的致力于抢救急性心肌梗塞患者的“60分钟急救圈”。
信栓力教授首先介绍说：“邯郸市第一医院始建于1950年10月，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的大型现代化综合性三级甲等医院，河北医科大学硕士研究生培养教学医院以及多家医学院校的非隶属关系的附属医院和教学医院，卫生部脑卒中筛查与防治基地医院，河北省‘惠民医院’。我们医院的心内科是邯郸市医学重点学科，是河北省心血管事业的有生力量和有机组成部分。年收治冠心病、心衰、心律失常和心肌病肺塞栓人数位居全市之首。在这里我必须提到我们的学术‘传承’渊源。以老一辈专家、院长李中华教授等为代表的‘四李’，奠定了我们医院内科系统的坚实基础；之后，心内科的人力资源日益丰富，拥有大批名牌院校博士和硕士研究生。已累计在核心期刊发表论文60余篇，获省和市级科技进步奖15项；介入心脏病学基础项目形成了‘全面开展、成熟开展、独立开展’的格局，年急诊PTCA数量名列河北前茅。我们医院心内科应该说在区域心血管疾病防治、人群健康教育、学术科研和技术推广方面，在全市发挥着重要的作用……”
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“我们心内科构建的专项救治网络——邯郸市急性心肌梗塞60分钟急救圈运行以来，得到了全市人民的广泛好评。”信栓力教授在简要介绍完医院和科室的情况后，终于触及到了“核心话题”。
他首先阐述说：“众所周知，急性心肌梗塞是冠状动脉突然闭塞、心肌持续缺血导致心肌坏死的过程。血管闭塞后18分钟心肌就开始坏死，12小时内如果不能开通血管，心肌将发生不可逆的坏死。心肌梗塞一旦发生，最好的办法是：立即通过急救系统到达专门治疗心肌梗塞的专业科室。最好的治疗方法是：通过急诊PTCA的方法，立即开通闭塞血管，瞬间恢复血液灌注!因此，对于急性心肌梗塞患者来说，‘时间就是心肌，时间就是生命’的说法已经深入人心。鉴于此，早在 2007年，我们医院心内科便率先在邯郸市独立开展了急性心肌梗塞的急诊PTCA和支架植入工作，随后，便着手建立‘急救圈’工作。而所谓的‘邯郸市急性心肌梗塞60分钟急救圈’，实际上就是以邯郸市第一医院为轴心，以60分钟车程为半径，建立一个覆盖邯郸13个县、区的急性心肌梗塞专项救治网络。在这个项目的建设方面，我们邯郸市政府、市科技局给予了大力支持，拨付了20万元的重点项目经费。近年来，随着邯郸地区经济社会的科学发展，高速公路网、快速路网、绕城高速等交通路网建设突飞猛进，时间概念上的‘60分钟车程’的覆盖面积也在不断扩大，这使我们这个专项救治网络的作用，也在不断地拓展着空间上的外延，使处于‘急救圈’范围内的心梗病人，可以在第一时间从县乡医院转到我们医院的心内科；同时，心内科也专门成立了6人介入小组，使急性心梗患者一到医院，就能立即给予确诊，并做好抢救准备；‘急救圈’正常运行以来，我们做到了不管何时何地，只要有冠心病、急性心肌梗塞发生，我们医院心内科介入小组就会立即驱车赶往病人所在地点，协助治疗、协助转运、同时医院内做好抢救准备!”
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谈到“急救圈”项目开展以来所取得的效果，信栓力教授说：“近几年来，通过宣传、培训与提高，邯郸市急性心肌梗塞患者从发病到开通血管的时间有所缩短，得到专业规范及时救治的心梗病人数目逐年递增，危重心血管病人的救治水平明显提高，人民群众对冠心病风险意识和防治意识也普遍得到了增强。”他还认为，“这些实际上也是‘邯郸心脏论坛’坚持‘对话高端，服务基层’理念的结果之一，对此，我们还将继续坚持下去，并力求做得更好……”
在采访中，信栓力教授还提及了另一种疾病——肺栓塞在邯郸地区诊治方面的“区域特色”和该院在这方面的应对措施。
他介绍说：“随着肺栓塞知识的普及，近年来基层医院对肺栓塞的诊断和治疗越来越重视。诊断肺栓塞的病例数也逐年增加，但在临床实践中发现，基层医院对肺栓塞的诊断和治疗仍存在诸多问题。就邯郸市而言，现在邯郸地区肺栓塞病人诊断例次明显增多，这实际上是我们医院心内科注重学习、紧跟我国肺栓塞防治潮流的结果，也是我们通过‘邯郸心脏论坛’等其他学术会议积极培训基层医生的结果。我们在著名肺血管病专家荆志成教授指导下，在河北率先开展了ALLOPROST急性药物吸入试验。许多县医院的医生在听完课后就不断转诊肺栓塞病人，其中绝大多数诊断都是正确的。从这一点上来说，我也感到这么多年我拿出那么多的精力举办‘邯郸心脏论坛’等学术交流与推广的工作没有白做，我们的努力并没有付诸东流!而且，我们还发现，在邯郸地区，肺栓塞患者农村的发病率高于城镇，冬天的发病率高于夏天，这是否和农村的生活方式如饮食习惯、取暖方式等有关？针对这些问题，我们目前正在进行专题流行病学研究。”
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