经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究(2)
3 讨论
PVP和PKP是微创治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的两种技术，近年来在国内发展迅速，可达到稳定骨折和缓解疼痛的目的，目前研究认为PKP效果优于PVP[1-2]。杨惠林等[3]研究报道，球囊扩张椎体后凸成形术不仅能有效缓解患者疼痛症状，而且可明显恢复椎体高度及后突畸形Cobb角，术后椎体高度平均恢复率61.5%，后突畸形Cobb角平均矫正8.5°；疼痛视觉模拟评分由术前8.4分降至2.1分。Bouza等[4]认为PKP治疗椎体压缩性骨折不仅可恢复椎体的高度，改善椎体后凸畸形，同时扩张后的空腔可减少骨水泥注入时的压力，减少骨水泥的渗漏，注入后的骨水泥可以提高椎体的强度和稳定性，从而减少或消除了对神经的疼痛刺激；同时骨水泥在聚合时产生热量，高温可使疼痛感受器及神经末梢失活，达到缓解疼痛的目的。本研究采用PKP治疗老年骨质疏松脊柱骨折136例，所有病例疼痛症状均有缓解，VAS评分分别为术前(9.12±4.00)分、术后(2.89±1.40)分，差异有统计学意义(P < 0.05)；椎体高度均有明显的恢复，椎体前缘高度术前为(14.28±2.43)mm，术后为(20.51±2.26)mm；椎体后缘高度术前为(22.18±2.12)mm，术后为(23.49±2.35)mm，差异均有统计学意义(P < 0.05) ......
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PVP和PKP是微创治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的两种技术，近年来在国内发展迅速，可达到稳定骨折和缓解疼痛的目的，目前研究认为PKP效果优于PVP[1-2]。杨惠林等[3]研究报道，球囊扩张椎体后凸成形术不仅能有效缓解患者疼痛症状，而且可明显恢复椎体高度及后突畸形Cobb角，术后椎体高度平均恢复率61.5%，后突畸形Cobb角平均矫正8.5°；疼痛视觉模拟评分由术前8.4分降至2.1分。Bouza等[4]认为PKP治疗椎体压缩性骨折不仅可恢复椎体的高度，改善椎体后凸畸形，同时扩张后的空腔可减少骨水泥注入时的压力，减少骨水泥的渗漏，注入后的骨水泥可以提高椎体的强度和稳定性，从而减少或消除了对神经的疼痛刺激；同时骨水泥在聚合时产生热量，高温可使疼痛感受器及神经末梢失活，达到缓解疼痛的目的。本研究采用PKP治疗老年骨质疏松脊柱骨折136例，所有病例疼痛症状均有缓解，VAS评分分别为术前(9.12±4.00)分、术后(2.89±1.40)分，差异有统计学意义(P < 0.05)；椎体高度均有明显的恢复，椎体前缘高度术前为(14.28±2.43)mm，术后为(20.51±2.26)mm；椎体后缘高度术前为(22.18±2.12)mm，术后为(23.49±2.35)mm，差异均有统计学意义(P < 0.05) ......
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