甘精胰岛素联合口服降糖药对2型糖尿病患者血糖波动性的影响(1)

http://www.100md.com 2013年3月5日 中国医药导报2013年第7期

     [摘要] 目的 研究甘精胰岛素联合口服降糖药对2型糖尿病患者血糖波动性的影响。 方法 以63例2型糖尿病患者为研究对象，将其分为甘精胰岛素联合口服阿卡波糖组(联合组，32例)和预混胰岛素组(预混组，31例)，联合组每日给予皮下注射甘精胰岛素及餐前口服阿卡波糖，每日3次。预混组每日2次皮下注射门冬胰岛素。治疗2周后，监测并比较患者血糖变化，记录胰岛素使用情况。 结果 经过2周治疗后，联合组平均胰岛素使用量明显少于预混组，低血糖的发生率为40.63%，明显少于预混组(83.87%)，两组比较差异有高度统计学意义(P < 0.01)。治疗2周后两组平均血糖水平及高血糖曲线下面积(AUC)比较差异无统计学意义(P > 0.05)，而联合组标准差、每日平均血糖波动幅度及低血糖AUC明显低于预混组，两组比较差异有高度统计学意义(P < 0.01)。 结论 口服降糖药对2型糖尿病控制不良时，联合应用甘精胰岛素能使血糖控制在较稳定水平，且血糖波动小，低血糖发生率相对较低。

    [关键词] 2型糖尿病；甘精胰岛素；预混胰岛素；血糖；波动

    [中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)03(a)-0095-03

    随着物质生活水平的提高 ......
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    董宝宁 乔培超 李立阳 陕西省宝鸡市陈仓医院内分泌科;陕西省安康市中医院内分泌科;陕西省宝鸡市第二人民医院内分泌科;

    【摘要】目的研究甘精胰岛素联合口服降糖药对2型糖尿病患者血糖波动性的影响。方法以63例2型糖尿病患者为研究对象,将其分为甘精胰岛素联合口服阿卡波糖组(联合组,32例)和预混胰岛素组(预混组,31例),联合组每日给予皮下注射甘精胰岛素及餐前口服阿卡波糖,每日3次。预混组每日2次皮下注射门冬胰岛素。治疗2周后,监测并比较患者血糖变化,记录胰岛素使用情况。结果经过2周治疗后,联合组平均胰岛素使用量明显少于预混组,低血糖的发生率为40.63%,明显少于预混组(83.87%),两组比较差异有高度统计学意义(P0.01)。治疗2周后两组平均血糖水平及高血糖曲线下面积(AUC)比较差异无统计学意义(P0.05),而联合组标准差、每日平均血糖波动幅度及低血糖AUC明显低于预混组,两组比较差异有高度统计学意义(P0.01)。结论口服降糖药对2型糖尿病控制不良时,联合应用甘精胰岛素能使血糖控制在较稳定水平,且血糖波动小,低血糖发生率相对较低。

    【关键词】 型糖尿病 甘精胰岛素 预混胰岛素 血糖 波动

    【分类号】R587.1

    随着物质生活水平的提高,2型糖尿病的发病率越来越高,其治疗的临床疗效与血糖控制的稳定性密切相关,研究认为血糖波动程度对糖尿病患者冠心病等慢性并发症的发生有着重要的影响[1],因此,血糖控制稳定性是2型糖尿病治疗的重要指标。甘精胰岛素是人胰岛素类似物,可以模拟生理状